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新生儿乙肝疫苗、卡介苗接种技术规范标准

引言

乙肝疫苗接种技术规范

卡介苗接种技术规范

接种技术操作规范

接种后不良反应处理

接种技术培训和考核

目录

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引言

新生儿接种乙肝疫苗和卡介苗是预防乙型肝炎和结核病的有效手段，对于保护儿童健康具有重要意义。

根据国家免疫规划要求，新生儿出生后需按照规定的免疫程序接种乙肝疫苗和卡介苗。

国家免疫规划

预防乙型肝炎和结核病

正确的接种技术可以确保疫苗的有效成分被正确注入体内，从而保证接种效果。

保证接种效果

减少不良反应

提高家长信心

规范的接种操作可以减少因接种不当而引起的不良反应，保障儿童的安全。

规范的接种流程和操作可以提高家长对预防接种的信心和满意度，促进预防接种工作的顺利开展。

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乙肝疫苗接种技术规范

新生儿，即出生后24小时内的婴儿。

接种对象

新生儿出生后24小时内接种第一剂乙肝疫苗，满月后接种第二剂，6月龄时接种第三剂。

接种时间

疫苗种类

使用重组酵母乙肝疫苗或重组CHO乙肝疫苗。

剂量

每剂次10μg，无论新生儿体重大小，剂量均相同。

接种部位

上臂外侧三角肌或大腿前外侧中部，肌肉注射。

操作方法

使用一次性注射器，严格消毒后，快速进针并推注疫苗，然后快速拔出针头，用无菌干棉签轻压针眼处，避免出血和药液渗出。

观察

接种后应观察30分钟，注意有无过敏反应等异常情况。

记录

详细记录新生儿的接种时间、疫苗种类、剂量、接种部位、操作方法、接种人员等信息，以备查验。如有异常情况，应及时记录并处理。

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卡介苗接种技术规范

新生儿，即出生后24小时内的婴儿。

接种对象

新生儿出生后尽快接种，一般是在出生后的24小时内。

接种时间

疫苗种类

卡介苗，用于预防结核病。

疫苗剂量

0.1ml，皮内注射。

接种部位：左上臂三角肌中部略下处皮内注射。

操作方法

家长或监护人将新生儿抱至接种台，暴露左上臂。

接种人员用75%酒精消毒皮肤，待干后，用1ml注射器抽取0.1ml疫苗。

左手绷紧皮肤，右手持注射器，针头斜面向上，与皮肤呈10°-15°角刺入皮内，再稍加压力注入疫苗，使局部形成一个圆形皮丘，拔出针头。

勿按摩注射部位。

观察时间

接种后留观30分钟。

观察内容

注意观察新生儿有无异常反应，如发热、红肿、硬结等。

记录要求

详细记录新生儿的姓名、性别、出生日期、接种时间、疫苗名称、生产厂家、批号、有效期、接种部位、接种人员等信息。同时记录新生儿接种后的反应情况，如有异常反应应及时处理并报告。

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接种技术操作规范

接种前必须洗手，穿戴无菌手套，确保接种环境清洁无菌。

疫苗瓶启封后，应使用75%酒精棉球擦拭瓶口，确保无菌操作。

接种时，应使用无菌注射器，确保一人一针一管，避免交叉污染。

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乙肝疫苗采用肌肉注射方式，选择上臂三角肌中部为接种部位。

卡介苗采用皮内注射方式，选择左上臂三角肌下缘为接种部位。

注射前应检查疫苗外观、有效期等信息，确保疫苗质量。

注射时应快速进针，缓慢推注，确保疫苗完全注入肌肉或皮内。

03

消毒后应等待酒精挥发干燥后再进行接种，避免酒精对疫苗效果产生影响。

接种后应再次使用酒精棉球对接种部位进行消毒，避免感染。

接种前应对接种部位进行皮肤消毒，使用75%酒精棉球由内向外擦拭，消毒直径不小于5cm。

使用过的注射器、针头、酒精棉球等废弃物应分类收集，放入专用医疗垃圾桶内。

医疗垃圾桶应定期清理、消毒，避免废弃物对环境造成污染。

废弃物的处理应符合国家相关法律法规的规定，确保安全无害化处理。

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接种后不良反应处理

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这是最常见的不良反应，一般轻微且很快消失。如症状持续，可局部冷敷缓解症状。

注射部位疼痛、发红、肿胀

部分新生儿在接种疫苗后可能出现低热，一般不需特殊处理，可多喂水、多休息，如体温过高或持续不退，应及时就医。

发热

这类反应一般轻微且短暂，注意饮食清淡、易消化，避免过度喂养。如症状严重或持续，应及时就医。

恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应

立即停止接种疫苗，将新生儿移至安全区域，保持呼吸道通畅。

观察新生儿症状，如出现呼吸急促、喉头水肿、低血压等严重过敏反应表现，应立即给予急救措施，如使用肾上腺素等药物。

同时拨打急救电话，将新生儿送往医疗机构接受进一步治疗。

在接种疫苗前，医务人员应向家长详细解释疫苗的作用、接种的必要性以及可能的不良反应。

家长应了解并理解疫苗接种的风险和益处，签署知情同意书。

如出现不良反应，医务人员应及时与家长沟通，解释反应的原因和处理方法，消除家长恐慌情绪。同时，医疗机构应做好相关记录和报告工作。

06

接种技术培训和考核

包括乙肝疫苗和卡介苗的基本知识、接种操作规范、安全注射、接种后观察与处置等。

培训内容

采用理论授课与实践操作相结合的方式，确保医务人员熟