紧急医学救援培训突发事件中的伤势评估与处理.pptx

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2024-01-11

紧急医学救援培训突发事件中的伤势评估与处理

目录

突发事件概述与紧急医学救援重要性

伤势评估方法与技巧

常见创伤处理措施及实践操作

心肺复苏术（CPR）在突发事件中应用

目录

心理干预在紧急医学救援中作用

总结回顾与展望未来发展趋势

突发事件概述与紧急医学救援重要性

在突发事件中，及时有效的紧急医学救援能够挽救生命，降低死亡率。

保障生命安全

减轻伤残程度

维护社会稳定

通过专业的医疗救治，可以减轻伤者的痛苦，降低伤残程度，提高生活质量。

紧急医学救援是应对突发事件的重要组成部分，对于维护社会稳定具有重要意义。

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许多发达国家已经建立了完善的紧急医学救援体系，包括专业的救援队伍、先进的救援设备和技术等。这些国家在应对突发事件时，能够快速、有效地进行救援工作。

国外现状

我国紧急医学救援事业在近年来得到了快速发展，政府加大了投入力度，救援队伍和设备不断完善。但在一些方面仍存在不足，如救援人员的专业素质和技能水平有待提高，部分地区救援资源不足等。

国内现状

伤势评估方法与技巧

首先确认现场环境是否安全，将伤者从危险区域迅速转移至安全区域。

安全性评估

快速检查伤者的呼吸、脉搏、意识等生命体征，判断是否存在生命危险。

初步检查

根据伤者的伤情进行分类，如轻伤、重伤、危重伤等，以便合理安排救治顺序。

伤情分类

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气道（Airway）

确保伤者气道畅通，清除口腔异物，必要时进行气管插管。

呼吸（Breathin…

检查伤者呼吸状况，如有呼吸窘迫或停止，立即进行人工呼吸或机械通气。

循环（Circulat…

检查伤者脉搏和血压，如有休克或心跳骤停，立即进行心肺复苏。

伤残（Disabili…

评估伤者的神经系统功能，检查是否有瘫痪、昏迷等严重神经系统损伤。

暴露/环境（Expos…

检查伤者的体温、环境状况，防止低体温和恶劣环境对伤者的进一步伤害。

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采用疼痛评分量表（如NRS、VAS等）对伤者进行疼痛评估，以便合理选用止痛药物。

疼痛评分

通过观察伤者的言语、行为、对刺激的反应等判断其意识状态，如清醒、嗜睡、昏迷等。

意识状态判断

残疾人

针对残疾人的特殊需求进行评估和救治。如对于聋哑人士，采用手语或文字进行沟通；对于行动不便的伤者，提供合适的搬运和转运工具。

儿童

注意评估儿童的生长发育状况，观察是否有发育不良、营养不良等问题。同时，对儿童进行心理安抚，减轻其恐惧和焦虑情绪。

孕妇

关注孕妇的生理变化，评估胎儿状况，确保母婴安全。在救治过程中，注意保护孕妇的腹部，避免对胎儿造成损伤。

老年人

重视老年人的慢性疾病和并发症情况，如高血压、糖尿病等。在救治过程中，注意调整药物剂量和治疗方案，避免对原有疾病造成不良影响。

常见创伤处理措施及实践操作

使用干净纱布或绷带直接对伤口进行加压包扎，以达到止血目的。此方法适用于大多数出血情况。

直接加压止血

对于四肢大出血，使用止血带可有效阻断血流，但需注意正确位置、松紧度和使用时间，避免造成组织坏死。

止血带应用

对于较深伤口或体腔出血，可采用填塞止血法，将无菌纱布或绷带填入伤口内，再加压包扎。

填塞止血

环形包扎

适用于手腕、肢体粗细相等部位的包扎，将绷带作环形重叠缠绕，第一圈环绕稍作斜状，第二、三圈作环形，并将第一圈斜出的一角压于环形圈内，最后用胶布将带尾固定。

螺旋包扎

用于肢体粗细相差不多的部位，如上臂、大腿等。从远端开始先环形包扎两圈，再向近端呈30°角螺旋形缠绕，每卷压住前卷2/3，末端胶布固定。

“8”字包扎

适用于关节部位的包扎，如肘、膝、腕、踝等。在关节上方环形包扎两圈，然后以关节为中心，从中心向两边作“8”字形包扎，最后胶布固定。

骨折固定原则

首先进行止血和包扎伤口，然后再进行骨折固定；固定时应超过骨折两端的关节；夹板的长度要超过骨折两端的关节；固定的松紧度要适宜。

实施步骤

先判断骨折类型，选择合适的夹板或替代品（如树枝、硬纸板等），对骨折部位进行固定。固定时需注意保护皮肤，避免造成二次损伤。固定后需检查伤肢末端的血液循环情况，确保没有过度压迫。

在搬运伤员前，应对其伤情进行快速评估，确定合适的搬运方法和工具。

搬运前评估

对于怀疑有脊柱损伤的伤员，在搬运过程中应始终保持脊柱的稳定性，避免弯曲或扭转脊柱。

保持脊柱稳定

根据伤员的伤情选择合适的体位进行搬运，如仰卧位、侧卧位等。对于呼吸困难的伤员，应采用半卧位或坐位。

伤员体位

在搬运过程中应保持平稳、迅速，避免颠簸和震荡，以免加重伤员的伤情。

平稳迅速

心肺复苏术（CPR）在突发事件中应用

通过胸外按压形成人工循环，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动。

判断患者意识和呼吸，呼叫急救系统，放置患者于正确体位，开放气道，进行人工呼吸，实