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1.急救医疗服务体系(EMSS):是由院前急救—医院急诊—ICU三位一体有机结合组建起来的一种
急救医学模式,三者分工明细、关系密切形成有效的急救网络,为急危重症患者铺设了一条生命救治
的绿色通道,为救治提供了有效可行的安全体系。
2.终末事件:指发生心脏骤停的最终结果。所谓“终末事件开始”是指心脏骤停前1h之内的这段时
间内心血管系统出现的急性变化过程,是终末事件开始的表现。
3.休克:指机体受到各种致病因子的强烈袭击导致有效循环血容量急剧减少,全身组织、器官、微循
环灌溉不良,引起组织代谢紊乱和细胞受损为特征的急性循环功能不全综合征,是临床各科疾病均可
引发的常见急危症之一。
4.多器官功能障碍综合症(MODS):是指机体遭受严重急性损伤后,由于失控的全身炎症反应,使
机体在短时间内(大于24小时)同时或序贯出现两个或两个以上系统器官障碍或衰竭的临床综合症。
5.心肺复苏术(CPR):是心脏、呼吸骤停抢救中实施的一种最基本人工救治操作方法,按照开放呼
吸道、人工呼吸、建立人工循环、药物治疗的ABCD方案进行现场抢救。
6.重症急性胰腺炎(SAP)又称急性坏死性胰腺炎,是指胰酶排泌障碍并在胰腺内被激活,引起胰腺
组织自身消化、出血、坏死同时伴有其他器官障碍的临床综合征。
7.院前现场急救护理评估程序:现场评估、病情初步评估、进一步的全身评估、伤病员的现场分级与标
志——一级急救-危重病人(红),二级急救-较重病人(黄),三级急救-轻伤病人(绿),四级急救-
死亡者(黑)
8.昏迷的评分标准:
睁眼反应言语反应运动反应
能自行睁眼4能对答,定向正确5能按吩咐完成动作6
呼之能睁眼3能对答,定向有误4刺痛时能定位,手举向疼痛部位
5
刺痛能睁眼2胡言乱语,不能对答3刺痛时肢体能回缩4
不能睁眼1仅能发音,无语言2刺痛时双上肢呈过度屈曲3
不能发音1刺痛时四肢呈过度伸展2
刺痛时肢体松弛,无动作1
9.医疗差错:医疗机构人员在诊疗护理过程中,存在过失,经纠正未给患者造成严重后果或任何后果的
医疗纠纷。
10.医疗过错:医疗机构人员在医疗活动中违反医疗规范、原则及法律法规,由于存在过错,造成一定
后果的医疗纠纷。
区别:二者的特征是基本相同的,不同的是过失所造成后果的差异。
11、80%的心脏骤停是由冠状动脉疾病引起,10-15由心肌病引起。
发病机制三大类型:律失常性心脏性猝死、非心律失常性心脏性猝死、非心源性心脏性猝死。
12、心电图是诊断心脏骤停的辅助检查最主要,最可靠的形式
13、无论实施单人或双人CPR按压/通气比例应为30:2,如抢救者只是实施人工呼吸而不行CPR操
作,通气频率为10-12次每分。
14、心脏按压有效的指标:(1)能触及到大动脉搏动或收缩压>80kPa(60mmHg)(2)色、口唇、指甲
床及皮肤颜色由发绀转为红润(3)扩大的瞳孔逐渐回缩或出现睫毛反射(4)呼吸状态改善或出现自
主呼吸(5)昏迷逐渐变浅或出现挣扎。
15,终止心肺复苏操作的指标:(1),被抢救者自主呼吸及心搏已经恢复;(2)、复苏操作已达30分钟
以上而患者仍呈昏迷,且自主呼吸、心跳一直未能恢复;(3)、心电图示波一直呈现直线。
16、脑死亡判定的三个标准:深昏迷状态、脑干反射全部消失、无自主呼吸。
17、急性动脉夹层检查目前最好方法:核磁共振成像。
18、脑血管病诊断——CT
19、急性肺栓塞(APE)的临床症状:呼吸困难及气促;胸痛;晕厥;咯血;休克;其他(咳嗽,心
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