小儿静脉留置针穿刺技巧与护理PPT课件.pptxVIP

$number{01}小儿静脉留置针穿刺技巧与护理2024-01-25汇报人：xxx

目录静脉留置针基本概念与优势小儿静脉特点与穿刺技巧护理操作规范及注意事项家长沟通与心理支持策略并发症识别与处理措施总结回顾与展望未来发展趋势

01静脉留置针基本概念与优势

静脉留置针又称套管针，作为头皮针的换代产品，具有减少血管穿刺次数，对血管的刺激性小，减少液体外渗，不易脱出血管，减少患者对输液的心理压力，可随时进行输液治疗，有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率，减轻护士的工作量等优点。定义静脉留置针外套管柔韧性大，不易损伤血管壁而引起外渗，其渗漏率非常低。静脉留置针减少了病人血管穿刺次数，对血管损伤小，有效的保护了血管。减少了静脉血栓的形成及对血管的破坏，减轻了病人的痛苦。作用静脉留置针定义及作用

静脉留置针适用于长期输液患者、抢救危重患者、大手术术前输液患者和静脉营养治疗患者等。适用范围操作简便，适用于任何部位的穿刺，同时减轻了病人反复穿刺的痛苦，减轻了护理人员的工作量。优点适用范围及优点

根据导管材料的不同分为普通型和安全型（防针刺伤型），根据导管前端形状的不同分为直型和弯型。在满足输液治疗的前提下，选择最短、最细、最少导管接口的静脉留置针。成人一般选择18～22G，儿童一般选择22～24G。常见类型与规格选择规格选择常见类型

02小儿静脉特点与穿刺技巧

123小儿静脉解剖生理特点血管弹性差小儿血管弹性较差，对穿刺针的容纳能力有限，易于发生渗漏。血管细小小儿血管相对较细，尤其是新生儿和婴幼儿，血管壁薄，管腔狭窄。血管壁脆弱小儿血管壁发育不完善，容易受损，穿刺时易发生血管破裂。

根据病情和输液需求选择合适的穿刺部位选择相对粗直、弹性好的血管避开炎症、硬结、瘢痕等部位穿刺部位选择原则如长期输液者可选择前臂或下肢静脉。如手背静脉、足背静脉等，避开关节和静脉瓣。这些部位血管条件差，穿刺难度大，且易于发生并发症。

穿刺角度01一般选择15-30°角进针，对于细小血管可适当减小角度，但不应小于10°。穿刺深度02根据血管粗细和皮下脂肪厚度而定，一般穿刺深度为针头长度的1/2-2/3。固定方法03穿刺成功后，用无菌透明敷贴固定针头，再用胶布固定输液管，防止针头滑脱和输液管受压。同时，要注意观察穿刺部位有无红肿、渗漏等异常情况，及时处理。穿刺角度、深度和固定方法

03护理操作规范及注意事项

0302穿刺前必须洗手，戴口罩、帽子，严格无菌操作。01无菌操作原则执行穿刺过程中要保持无菌，避免污染针头或穿刺部位。穿刺部位皮肤必须严格消毒，消毒范围要大于敷料面积。

消毒处理措施落实穿刺部位皮肤消毒用碘伏或酒精棉签以穿刺点为中心，由内向外环形消毒，消毒范围直径不小于8cm，消毒2次，待干。敷贴更换穿刺成功后，用无菌透明敷贴固定留置针，并注明穿刺日期、时间。敷贴应平整、无气泡，如有污染、潮湿、脱落等应及时更换。肝素帽消毒每次输液前，用碘伏或酒精棉签消毒肝素帽及连接处，待干后方可连接输液器。

并发症预防措施静脉炎预防被动收入是指个人投资一次或一二三四五六七八九十次或被动收入投资一次次或少数几次后，被动收入是指个人投人投人投人投资一次或被动收入投资收入投收入投导管堵塞预防输液完毕后，用生理盐水或肝素盐水正压封管，防止血液回流导致导管堵塞。封管液量要充足，推注速度要慢。液体外渗预防加强巡视，密切观察输液情况，如发现输液不畅、穿刺部位肿胀等异常情况，应立即停止输液并拔针，重新穿刺。皮肤过敏预防使用透气性好的敷贴，及时更换污染的敷贴和胶布。如发生皮肤过敏现象，应立即停止使用留置针，并给予抗过敏治疗。

04家长沟通与心理支持策略

认真倾听家长的担忧和焦虑，表达理解和同情，让家长感受到被关心和被重视。倾听和理解向家长详细解释静脉留置针穿刺的过程、必要性、安全性以及可能的风险，以增加家长的认知和理解。提供信息与家长分享其他小儿成功穿刺的案例，以增强家长的信心和减轻焦虑情绪。成功案例分享家长焦虑情绪缓解方法

使用简单易懂的语言，避免使用医学术语，确保家长能够准确理解相关信息。清晰表达耐心解答鼓励家长参与对家长的疑问和担忧给予耐心细致的解答，消除他们的顾虑。邀请家长参与到穿刺过程中，让他们了解操作步骤和护理要求，增加他们的参与感和信任感。030201有效沟通技巧培训

建立信任关系通过真诚的态度、专业的技能和良好的沟通技巧与家长建立信任关系。情感支持表达对家长情感上的支持，让他们感受到医护人员的关心和温暖。提供心理辅导对于特别焦虑的家长，可以提供心理辅导服务，帮助他们缓解焦虑情绪，更好地应对小儿静脉留置针穿刺的挑战。提供心理支持，增强信任感

05并发症识别与处理措施

由于留置针刺激血管壁引发，表现为局部红肿、疼痛。静脉炎由于血液或药物沉淀导致导管不通畅。导管堵塞由于无菌操作