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医院传染病管理责任落实制度

第一篇：医院传染病管理责任落实制度

传染病报告责任追究制度

为了进一步贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》，使我院

的传染病疫情报告工作真正科学化、制度化、规范化，提高医院传染

病报告质量，制定本制度。

1、我院传染病防治管理实施医院、科室、责任人三级管理制度，

院部有一名主管院长负责传染病疫情管理工作。

2、根据传染病报告程序落实疫情报告责任，各科室必须明确职责，

落实责任。根据规定认真做好传染病疫情报告工作，不得漏报、迟报、

谎报、瞒报。

3、感染性疾病科负责监督检查传染病疫情上报工作。

4、对检查中发现的问题必须责令及时更正并根据情况实施扣分处

罚。

5、凡漏报、迟报，未造成传染病疫情播散、暴发、流行者给予扣

除1分处罚，情节严重者，根据传染病防治法有关规定处理，科室主

任负连带责任。

6、对工作督导不力，检查不及时造成漏报不能及时发现者，对责

任科室及责任人给予扣除1分处罚。

7、累计漏报、迟报超过3例者，对其进行全员通报，并扣除当月

奖金的30%，科室主任负连带责任。

8、责任报告人、疫情管理人员、网络直报人员由于工作不负责任，

出现重大传染病误报事故，全院通报批评，并扣除当月奖金的50%。

第二篇：医院传染病管理相关制度

第三章传染病诊断及转诊制度

1、实行传染病预检、分诊制度。

2、对疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。

3、按照国务院卫生行政部门规定的传染病诊断标准和治疗要求，

采取相应措施；对不能确诊的疑似传染病病人应组织医院专家组会诊

确认，同时上报旗疾控中心，按照规定报告传染病疫情。

4、按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场

救援、接诊，对不具备传染病诊疗条件的科室，在发现传染病病人或

疑似病例时，要认真、详细地做好登记，按照传染病管理相关规定进

行报告，危重病人先就地抢救，待病情稳定后再转诊到传染科进一步

治疗。

5、对传染病病人或者疑似传染病病人书写病历记录以及其他有关

资料，并妥善保管。

6、不外泄传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触

者涉及个人隐私的有关信息、资料。

7、对肺结核病人应按相关规定进行归口治疗，同时填写传染病报

告卡和结核病人转诊三联卡。备注：传染病病人、疑似传染病病人：

指根据国务院卫生行政部门发布的《中华人民共和国传染病防治法规

定管理的传染病诊断标准》，符合传染病病人和疑似传染病病人诊断

标准的人。

第四章传染病报告、登记、核对管理制度

1、报告制度

（1）传染病报告实行首诊医生负责制。对于初步诊断不能明确的，

待相关检查完善能明确诊断后由主管医师负责报告疫情。应按要求在

规定时间内通过医院网络系统认真填写、报送《中华人民共和国传染

病报告卡》、《传染病登记本》等。

（2）按照上级要求及时、认真填写特殊传染病的相关调查表。

（3）对于转科病人，首诊负责医生负责与原科室沟通，落实传染

病疫情报告情况，坚决杜绝互相推诿致传染病漏报、迟报情况发生。

2、登记制度

（1）门诊日志登记制度：门诊医生必须按要求认真填写门诊日志。

填写内容包括就诊日期、姓名、性别、年龄、住址、诊断、疫情报告

情况、医生签名，要求填写完整，不能缺项，14岁以下儿童多加一项

家长姓名，家庭住址详细登记到门牌号。

（2）出入院登记制度：所有住院部医生必须按要求填写出入院登

记本。出入院登记包括姓名、性别、年龄、职业、住址、入院日期、

入院诊断、出院日期、出院诊断、住院号等基本项目，在备注栏注明

疫情报告情况。要求填写完整，不能缺项。

（3）传染病登记制度：在接诊传染病患者时，除填报传染病报告

卡外，必须同时认真填写传染病登记本，要求内容完整，传染病报告

卡上的填报内容必须与传染病登记本一致。按照上级要求及时、认真

填写特殊传染病的相关调查表。

3、核对制度

（1）由首诊医生按要求报告疫情，并登记。在当日下班前核对。

（2）住院期间主管医生及时核对疫情报告情况。

（3）病历归档前，由当月负责交病历的医师再次核对，监督疫情

报告情况。（4）由预防保健科专职疫情报告人员，定期对