危重病人的抢救与配合(1)PPT课件.pptxVIP

危重病人的抢救

与配合

汇报人：xxx

2024-01-30

危重病人概述

抢救流程与规范

医护团队配合与沟通

器械药品准备与使用注意事项

监测评估与记录要求

质量安全管理与持续改进

危重病人概述

01

特点

病情复杂多变，需要立即采取抢救措施，治疗难度大，预后不确定。

定义

危重病人是指病情严重，随时可能发生生命危险的患者。

01

02

常见类型

重症感染、休克、多器官功能衰竭、严重创伤等。

危险因素

年龄、基础疾病、并发症、免疫力低下等。

包括体格检查、实验室检查、影像学检查等。

生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、意识状态、尿量、血氧饱和度、血糖等。同时，还需要根据具体病情进行针对性的评估，如心脏功能、肺功能、肾功能等。

评估方法

评估指标

抢救流程与规范

02

01

快速评估

对病人进行快速、全面的初步评估，包括意识、呼吸、循环等方面。

02

紧急处理

根据初步评估结果，立即采取必要的紧急处理措施，如心肺复苏、止血等。

03

建立静脉通道

迅速建立静脉通道，以便进行药物治疗和液体复苏。

心肺复苏

01

按照心肺复苏指南进行标准化操作，包括胸外按压、人工呼吸等。

02

除颤与复律

对于室颤或无脉性室性心动过速病人，及时进行电除颤或药物复律。

03

后续治疗

复苏成功后，继续进行高级生命支持和后续治疗，如机械通气、循环支持等。

针对不同器官功能衰竭，采取相应的器官功能支持措施，如机械通气、血液净化等。

器官功能支持

病因治疗

营养支持

积极寻找并治疗导致多器官功能衰竭的病因。

给予病人合理的营养支持，以维持其代谢和免疫功能。

03

02

01

感染预防

严格执行无菌操作，加强手卫生和环境消毒，预防医院感染。

褥疮预防

对长期卧床病人，定期翻身、拍背，使用气垫床等预防措施，避免褥疮发生。

深静脉血栓预防

对高危病人采取药物或机械性预防措施，防止深静脉血栓形成。

应激性溃疡预防

给予抑酸药物、粘膜保护剂等预防措施，降低应激性溃疡发生率。

医护团队配合与沟通

03

医生

负责诊断、制定治疗方案、指导抢救过程。

医技人员

负责提供必要的检查、检验结果，为诊断和治疗提供依据。

护士

负责执行医嘱、观察病情变化、协助医生进行抢救操作。

其他支持人员

如药剂师、营养师等，根据需要提供相应的支持和服务。

01

建立完善的信息交流渠道，确保团队成员之间能够及时、准确地传递信息。

02

鼓励团队成员提出问题和建议，及时反馈抢救过程中的问题和困难。

03

定期召开团队会议，总结抢救经验，分析存在的问题，提出改进措施。

01

加强团队成员之间的沟通与协作，建立互信、互助的合作关系。

02

定期组织团队培训，提高团队成员的专业技能和应急能力。

鼓励团队成员分享经验和知识，促进团队成员的共同成长。

02

确保每个班次都有足够的人员配备，以满足抢救工作的需要。

根据抢救工作的需要，合理安排医护人员的排班和工作时间。

建立弹性排班制度，根据实际需要灵活调整人员配备。

器械药品准备与使用注意事项

04

包括呼吸机、除颤仪、心电监护仪、输液泵、注射器等抢救所需器械。

定期检查器械功能是否正常，如呼吸机气密性、除颤仪充电状态等；确保器械清洁无菌，避免交叉感染。

器械准备清单

检查流程

根据病人病情和抢救需要，准备相应的急救药品，如肾上腺素、阿托品、利多卡因等。

药品准备原则

根据病人年龄、体重和病情严重程度，调整药品剂量，确保用药安全有效。

剂量调整方法

使用器械药品前，务必核对病人信息和药品名称、剂量等信息，避免出现用药错误；使用过程中密切观察病人反应，及时调整治疗方案。

如遇到器械故障或药品过敏等异常情况，应立即停止使用，并及时报告医生处理。

异常情况处理

注意事项

消毒灭菌

使用过的器械和药品应及时进行消毒灭菌处理，避免交叉感染；定期对抢救室进行空气消毒，保持环境清洁。

保养维护

定期对器械进行保养维护，如更换滤网、清洗管道等；将药品存放在干燥、阴凉、通风的地方，避免药品受潮变质。

监测评估与记录要求

05

01

02

03

04

心率/心律

反映心脏功能状态，持续监测可及时发现心律失常等异常。

呼吸频率/节律

评估呼吸系统状况，异常呼吸模式可提示呼吸衰竭等风险。

体温

反映机体代谢和感染状况，过高或过低均需及时处理。

血压

评估循环系统功能，维持稳定血压对保障重要器官灌注至关重要。

血常规

生化指标

包括肝肾功能、电解质、血糖等，反映机体内环境状况。

血气分析

评估酸碱平衡及氧合状态，指导呼吸机参数调整等治疗措施。

了解红细胞、白细胞和血小板数量及形态，辅助诊断贫血、感染等。

凝血功能

检测凝血因子和血小板功能，预防出血和血栓风险。

X线检查

简便快捷，对于骨折、气胸等初步诊断有重要价值。

CT扫描

高分辨率成像，可详细评估颅脑、胸腹部等复杂病变。

M