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广西外科模拟题2021年(56)
(总分86.5,考试时间120分钟)
多项选择题
1.对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查,除了
A.尿脱落细胞学检查
B.尿癌细胞PCR检测
C.静脉肾盂造影
D.膀胱镜
E.B超引导下的膀胱壁随机活检
A1/A2题型
1.膀胱内药物灌注,目前认为效果最好的是
A.塞替派
B.丝裂霉素
C.阿霉素
D.卡介苗
E.羟喜树碱
2.男,58岁,无痛性肉眼血尿8个月,膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块。双合诊检
查:肿物坚硬,诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好,最佳的治疗方案是
A.回肠膀胱术
B.膀胱全部切除及回肠膀胱术
C.膀胱部分切除术
D.膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术
E.放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术
3.诊断膀胱癌最可靠的方法是
A.尿脱落细胞检查
B.静脉肾盂造影
C.膀胱双合诊
D.B超
E.膀胱镜检及活检
4.女性,60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,血尿颜色为鲜红色,伴片状小血凝块。
可帮助判断膀胱癌分期的方法中,不正确
A.B超
B.CT
C.MRI
D.膀胱镜
E.尿脱落细胞检查
5.男性,46岁。反复无痛性全程肉眼血尿6个月。血尿未经治疗,自行消失。血尿时偶有
片状血凝块,无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。查体:无阳性发现。B超检查:双肾及
输尿管无异常,膀胱内发现实质占位,大小2.5cm×2.5cm。考虑膀胱肿瘤。该病例确诊
还需要作何种检查
A.静脉肾盂造影
B.盆腔CT
C.MRI
D.膀胱镜检+活检术
E.全身骨扫描
F.PET(正电子发射断层扫描)
6.女性,45岁。间歇性无痛性肉眼血尿2个月,伴蚯蚓状血块。膀胱镜检查:膀胱内未见
肿瘤。左输尿管口喷血。为尽快明确诊断,最有价值的检查是
A.CT
B.B超
C.MRI
D.左肾穿刺顺行造影
E.左肾盂输尿管逆行造影
7.膀胱移行细胞癌,直径2cm,有蒂。经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选
A.静脉化疗
B.局部放疗
C.膀胱内灌注
D.髂内动脉灌注化疗
E.中药治疗
8.膀胱肿瘤常见的首发症状是()
A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.血尿
E.排尿困难
9.女性,60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,血尿颜色为鲜红色,伴片状小血凝块。
可帮助判断膀胱癌恶性程度的方法中,不包括
A.病程
B.Cleason分级
C.尿脱落细胞检查
D.流式细胞计
E.MRI
10.以下各项检查对确定膀胱肿瘤最可靠()
A.CT
B.B型超声
C.膀胱镜检查+活检
D.膀胱双合诊
E.尿细胞学检查
11.位于膀胱三角区的T3期膀胱癌最适宜的治疗方法是
A.膀胱部分切除术
B.经尿道切除膀胱肿瘤
C.膀胱全切除术
D.放疗
E.化疗
12.膀胱癌的恶性程度取决于
A.浸润膀胱癌的深度及组织学等级
B.肿瘤的大小和数目
C.治疗方法
D.血尿的程度
E.患者年龄
13.无浸润膀胱原位癌的病变
A.限于固有层
B.限于膀胱黏膜层
C.达膀胱浅肌层
D.达膀胱深肌层
E.侵犯膀胱壁外
14.女性,60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,血尿颜色为鲜红色,伴片状小血凝块。
术后随访最重要的措施是
A.尿常规检查
B.B超检查
C.尿脱落细胞检查
D.膀胱镜检查
E.CT检查
15.男性,46岁。反复无痛性全程肉眼血尿6个月。血尿未经治疗,自行消失。血尿时偶有
片状血凝块,无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。查体:无阳性发现。B超检查:双肾及
输尿管无异常,膀胱内发现实质占位,大小2.5cm×2.5cm。考虑膀胱肿瘤。术后预防复
发的措施是
A.对密切接触致癌物质人员加强劳动保护
B.戒烟
C.定期复查膀胱镜
D.膀胱灌注化疗药物或BCG
E.使用免疫调节剂
F.低脂饮食
16.膀胱癌最常见的症状是
A.无痛性肉眼血尿
B.尿频、尿急、尿痛
C.排尿困难
D.尿潴留
E.下腹包块
17.下面哪一项不是对膀胱癌的正确叙述
A.50%病人5
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