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糖尿病围手术期的管理考核试题

多选题

1.诊断糖尿病的标准有哪些?（）

A.1次空腹血糖≥7.0mmol/L

B.2次OGTT后2h血糖≥11.1mmol/L(正确答案)

C.1次空腹血糖≥7.0mmol/L+1次OGTT后2h血糖≥11.1mmol/L(正确答案)

D.或明显糖尿病症状时随机血糖≥11.1mmol/L;(正确答案)

2.外科手术时容易发生低血糖的原因有?（）

A.肠道及中、大型手术的围手术期禁食(正确答案)

B.手术前对血糖的严格控制要求(正确答案)

C.麻醉导致对低血糖反应性降低(正确答案)

D.胰岛素剂量未及时调整(正确答案)

3.糖尿病患者手术危险因素有?（）

A.患者年龄65岁(正确答案)

B.糖尿病病程超过5年(正确答案)

C.合并心脑血管疾病或糖尿病肾病(正确答案)

D.手术时间120min

E.全身麻醉(正确答案)

4.糖尿病患者术前的血糖要求正确的是?（）

A.择期手术一般空腹7.8,餐后10mmol/L为宜(正确答案)

B.空腹血糖10mmol/L，或随机血糖13.9

mmol/L，或糖化血红蛋白（HbA1c）水平8.5%，则建议推迟非急诊手术(正确答

案)

C.急诊手术宜控制在13.9mmol/L以下(正确答案)

D.酮症酸中毒、高渗昏迷病人可以手术

5.择期手术的术前准备正确的是?（）

A.患者一直口服糖适平治疗，可在手术当天继续服用

B.磺脲类和格列奈类药物可能引起低血糖，术前最好停用24h(正确答案)

C.服用长效口服药（如达美康等），应停药一天(正确答案)

D.肾功能不全或使用静脉造影剂的患者术前停用二甲双胍24~48h;停药期间使用常

规胰岛素控制血糖(正确答案)

6.停用原用皮下胰岛素方案的指征有?（）

A.手术时间长、术后当日仍无法进食的大手术，(正确答案)

B.术前完全依赖皮下短效胰岛素治疗，(正确答案)

C.医院缺少管理皮下胰岛素泵的专业人员(正确答案)

D.患者血糖控制欠佳(正确答案)

7.以下哪种说法正确?（）

A.小型手术，磺脲类和格列奈类药物可能引起低血糖，术前最好停用24h;(正确答

案)

B.小型手术，服用长效口服药（如达美康等），应停药一天，转天再服;(正确答案)

C.小型手术，肾功能不全或使用静脉造影剂的患者术前停用二甲双胍24~48h;(正确

答案)

D.大、中型手术:停用口服药，用胰岛素。(正确答案)

8.糖尿病切口不愈合或延迟愈合的原因有?（）

A.血管病变的存在，局部血循环差;(正确答案)

B.糖代谢异常带来蛋白质分解增加;(正确答案)

C.胶原合成减少等导致组织修复能力减弱(正确答案)

D.伤口容易感染(正确答案)

单选题

9.外科疾病、感染、疼痛等使基础代谢率增高?（）

A.5－10%

B.10－20％(正确答案)

C.15－30%

D.20－40%

10.一名住院的糖尿病患者体重60kg，每日的热量要求最低是?（）

A.1500-2100kcal(正确答案)

B.900-1500kcal

C.1800-2400kcal

D.2400-3000kcal

11.糖尿病治疗的关键是:（）

A、少吃饭

B、多运动

C、少吃水果

D、少吃糖

E、控制血糖(正确答案)

12.低血糖的症状和体征:（）

A、饥饿感

B、大汗淋漓

C、软弱无力

D、心率加快

E、以上都是(正确答案)

13.安排运动时间最好是在:（）

A、饭前1小时

B、饭后1小时(正确答案)

C、饭前2小时

D、饭后2小时

E、早上起床后

14.择期手术血糖值一般多少为宜?（）

A.空腹6.1,餐后7.8mmol/L

B.空腹7.8,餐后10mmol/L(正确答案)

C.空腹7.0,餐后11.1mmol/L

D.13.9mmol/L

15.未诊断的糖尿病的患者死亡率是非糖尿病患者的几倍?(单选题）（）

A.5倍

B.10倍

C.18倍(正确答案)

D.20倍

16.如低血糖风险低