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医师规培操作考试[合集五篇]
第一篇:医师规培操作考试
体格检查(胸部、腹部)
一、自我介绍,向患者交代将要进行胸腹部的体格检查,征求患
者的同意,洗手,搓手,解开患者的衣服
二、胸部查体,患者平卧,解开衣服
胸廓
胸廓双侧对称无畸形,无局部隆起或塌陷,呼吸以腹式呼吸为主,
乳房呈男性发育,乳头无红肿、内陷,乳房无橘皮样改变,胸壁无静
脉曲张,无皮下气肿,无胸廓挤压痛,双侧乳房未扪及包块
肺
视:双侧呼吸运动对称,以腹式呼吸为主,无肋间隙增宽或变窄
触:扩张度双侧对称,语颤双侧对称,无胸膜摩擦感,无皮下捻发感
叩:叩诊清音,肺下界右锁骨中线第6肋间,右腋中线第8肋间,
右肩胛线第10肋间,移动度6cm,对侧叩诊方法同右侧
听:双肺呼吸音清晰(每个部位听足两个呼吸周期,支气管呼吸:
音胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎;支气管肺泡呼吸音:
胸骨两侧第1至2肋间隙,肩胛间区第3至4胸椎水平;肺泡呼吸音:
大片肺野),无干湿罗音,无胸膜摩擦音,语音传导正常
心
视:(俯视,切向视)心前区无隆起,心尖搏动位于左第5肋间
左锁骨中线内约1cm,搏动范围约2cm触:(鱼际→指尖)心尖搏动
的位置及范围同视诊,无震颤,无抬举样搏动,无心包摩擦感叩:
(下→上,外→内)左界,从心尖出开始向内叩,逐肋向上;右界,
先叩出左侧肝上界(相对浊音界),然后从上一肋开始由外向内,逐
肋向上。右界在第2、3、4肋间距正中线约2、2、3cm,左界在第2、
3、4、5肋间距正中线分别约2、4、6、8cm,双侧锁骨中线距正中
线约9cm听:心尖区听心率,听足1分钟,心律整齐,第一心音无增
强或减弱,无额外心音,心尖区、肺动脉瓣、主动脉瓣、主动脉瓣第
二听音区,三尖瓣听诊区均无杂音,未闻及心包摩擦音
腹(平卧,解开皮带,屈膝)
视:腹平坦,无彭隆或舟状腹,腹式呼吸为主,未见色斑及皮疹,
未见静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波
听:肠鸣音约3次/分(听足3分钟),无减弱或亢进,无血管杂
音,无振水音叩:肝浊音界,同理对侧可叩出脾浊音界,移动性浊音
(-),双肾区无叩痛
触:腹软,无肌紧张,无压痛反跳痛,未触及包块,墨菲氏征
(-),肝脏滑动初诊下缘,脾脏双手触诊,液波震颤
三、检查完毕,为患者拉好衣服,谢谢配合
第二篇:医师规培
《住院医师规范化培训内容与标准(试行)》
总则
根据《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》和《住院
医师规范化培训管理办法(试行)》的有关规定,为加强和规范住院医
师培训工作,制订本标准。
一、培训目标
住院医师规范化培训的目标是为各级医疗机构培养具有良好的职
业道德、扎实的医学理论知识和临床技能,能独立、规范地承担本专
业常见多发疾病诊疗工作的临床医师。主要体现在以下四个方面。
(一)职业道德
热爱祖国,热爱医学事业,遵守国家有关法律法规。弘扬人道主
义的职业精神,恪守为人民健康服务的宗旨和救死扶伤的社会责任,
坚持以病人为中心的服务理念,遵守医学伦理道德,尊重生命、平等
仁爱、患者至上、真诚守信、精进审慎、廉洁公正。
(二)专业能力
掌握本专业及相关专业的临床医学基础理论、基本知识和基本技
能,能够了解和运用循证医学的基本方法,具有疾病预防的观念和整
体临床思维能力、解决临床实际问题的能力、自主学习和提升的能力。
(三)人际沟通与团队合作能力
能够运用语言和非语言方式进行有效的信息交流,具备良好的人
际沟通能力和团队合作精神,善于协调和利用卫生系统的资源,提供
合理的健康指导和医疗保健服务。
(四)教学与科研医,学.全在.线搜集.整理
能够参与见习/实习医生和低年资住院医师的临床带教工作,具备
基本的临床研究和论文撰写能力,能够阅读本专业外文文献资料。
二、培训内容
住院医师规范化培训以培育岗位胜任能力为核心,依据住院医师
规范化培训内容与标准分专业实施。培训内容包括医德医风、政策法
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