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《中国淋巴瘤多学科诊疗模式实施指南》(2021)主要内容.pdf

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《中国淋巴瘤多学科诊疗模式实施指南》(2021)主要内容

多学科诊疗(MDT)是指由多学科专家共同会诊讨论,为患者制订个性化

诊疗方案的一种广为推崇的诊疗模式。MDT可以打破专业之间的壁垒,

实现不同学科的协作和优势整合,有效推进学科建设,实现医师、科室和

医院的共同提高,更重要的是可以最大限度地减少误诊误治,缩短诊断和

治疗等待时间,提高治疗方案的科学性和合理性,达到规范化和个体化治

疗的目的,改善患者的治疗效果。

淋巴瘤是病理分型和临床表现极其复杂、疑难病例较多的恶性肿瘤。近

年来,淋巴瘤的病理和其他诊断技术进展迅速,正电子发射计算机断层扫

描(PET-CT)成为淋巴瘤分期和疗效评价的主要手段之一;靶向治疗药物

和免疫检查点抑制剂成为淋巴瘤治疗的新选择;放射治疗越来越精准。淋

巴瘤诊断、分期、治疗方式和疗效判断等变得越来越精细,对诊疗规范化

的要求也越来越高。MDT可以促进病理科、影像诊断科、肿瘤内科或血

液科、放射治疗科、外科等多个专科之间的充分交流、深入讨论,解决疑

难问题,提高诊疗水平,促进淋巴瘤个体化和规范化治疗。

一、建立淋巴瘤MDT的必要条件

淋巴瘤MDT团队需要以下必要的条件。

1.具有一定规模的、稳定的淋巴瘤患者群体:

2.具有从事淋巴瘤诊断和治疗的专家团队:

3.至少在1~2个专业组中拥有在院内、地区或

4.全国有知名度或权威性的专家:

二、淋巴瘤MDT平台建设

(一)专业科室组成

淋巴瘤MDT由肿瘤内科或血液科发起并牵头组织实施,MDT团队的专业

科室应包括肿瘤内科或血液科、放射治疗科、病理科、影像诊断科和外科,

有条件的医院可以邀请分子诊断、流式细胞检测分析的专业人员以及承担

淋巴瘤临床试验项目的人员参加。

(二)成员组成和职责要求

1.MDT首席专家:应符合的标准:(1)本单位同行认可的淋巴瘤专

业学科带头人或权威专家;(2)

具有一定的行政组织及协调能力;(3)建议设首席专家1~3名,分别由

主要临床科室专家担任。

主要职责包括:(1)建立、更新MDT团队;(2)出席MDT会诊讨

论会;(3)组织MDT的开展、会诊讨论,并形成诊断结论和治疗方案;

(4)定期组织制订和修订淋巴瘤MDT诊疗规范;(5)对淋巴瘤MDT

提出战略性、前瞻性、创新性的实施构想和发展规划;(6)对淋巴瘤MDT

重大伦理和实践问题进行研究;(7)组织MDT相关的学术交流活动;(8)

争取MDT所需的相关资源。

2.MDT团队助理:应符合的标准:一般由首席专家科室指定,可分

别由所在临床科室的住院总医师或主

治医师以上人员担任,可以2~4人,轮值周期为至少半年至1年。

主要职责包括:(1)负责MDT会诊讨论病例的收集汇总;(2)负责

MDT会诊讨论病例资料完整性的初步审核;(3)负责MDT团队各学科

专家的协调和组织衔接工作,发布MDT会诊讨论通知;(4)负责MDT

会诊讨论结果的记录,并向患者和家属转达会诊意见,递交会诊记录;(5)

负责会诊讨论文件的备份存档;(6)负责MDT会诊讨论病例的定期随

诊和总结;(7)负责准备必要的MDT会议相关设施。

3.MDT会诊讨论专家:应符合的标准:(1)正(副)主任医师或高

年资主治医师以上的医务人员;(2)具有淋巴瘤诊疗的专长和经验,掌

握淋巴瘤诊疗规范和必威体育精装版进展;(3)具备团队精神,尊重同行发言,善

于合作和学习。出具会诊记录的医师中,副主任医师及以上专业技术职

称医师比例应≥80%。

主要职责包括:(1)提交淋巴瘤MDT会诊讨论病例;(2)准时参加

MDT会诊讨论,对诊疗方案提出分析和建议;(3)对跨专业的诊疗流程

给予必要的协助;(4)指导MDT诊疗意见的实施和患者随访、总结;(5)

参与制订和修订淋巴瘤MDT诊疗规范;(6)参与相关重大理论与实践问

题的研究。

(三)MDT必要的设施

1.会议场地:会议场地应相对固定。

2.设备要求:举行MDT的会议场地应配置可连接医院内网的电脑设备

和高清投影设备,以便调取和播放患者的影像学、病理学、实验室检查结

果和病历等资

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