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临床医学实习生思想报告
临床医学实习生思想报告1
本人于2021年8月开始在____市中医院实习。本抱着潜心学习中
医的决心来到大连,但实际情况与我所想竟全然不同。
第一次是在内科门诊与中医老教授抄方学习,让我受益非浅。我
经常与肾病的中医专家王荣欣老师谈论中医的各种学术问题。我们畅
所欲言,我的很多问题也得到了解决。最后我们既是师生,又是好友。
她常借我买的一些书看,我也经常到她的门诊去听她看完书后的体
会,我就能比较和我看完书后的体会有何不同。那三周和后来的几次
拜访是我学到东西最多的时间。
后来就是连续的病房实习。那时我深刻体会到这些医生对中医知
识的缺乏。我有时问自己:“这是中医院吗?”因为他们看病治疗几
乎都是以西药为主。中药只是补一补正气,提高一下免疫力之类的,
根本不是治疗疾病的主要手段。他们还含笑而说:“周四是开大方的
日子。”而开一些很大的方,很多味药,价格也很高。不仅如此,他
们还让学生开这些方,“看着差不多就行”就下医嘱了。偶尔有时候
会改方,但原因竟然是学生开的某几味药太便宜,换几个差不多功效
的而价格高一些的药。难道这就是我将来要工作的我们中国的中医院
的情况吗?
在神经二病房的时候,我的同学因没在带教老师陪同下去与患者
交流而被主任痛骂。他只是想去补充收集一下老师没有收集完整的中
医四诊资料而已。
学校要求我们要写16篇临床病历。我虽然觉得抄这些病历几乎提
高不了自身的什么修为,但还是决定硬着头皮抄两篇交差。还没等下
笔就被主任痛骂,说些什么这是患者的隐私,不能让你抄之类的。看
来她对我印象不怎么样。骂得好!我本就觉得这是浪费我时间,不抄
了。
当我要转到普外实习的时候,我终于忍不住了。我断然拒绝了医
院的安排,自己去找了内科门诊的主任大连治脾胃病最有名的中
医—李吉彦教授。他平时是不带学生的。但看到我的诚意,又经我跟
科教那边多方协谈,他终于同意了。我终于感觉到我开始学中医了。
他先看一个患者,写方,递给我,我抄,我再重新看一遍那个患者(这
时他看另一个患者),望,闻,问,切,自己来一遍,再自己开个方,
跟老师的比一下。幸亏老师看得很慢,我有足够时间做这些。当抄了
差不多一个月的方,我渐渐明白了这位老师的思路和用方习惯,我也
向他提出了一些见解,有些也被他采纳了。我感觉我突然进步了很多,
心里有股说不出的喜悦。
临床医学实习生思想报告2
时间如物价上涨一样快,转眼间一年的临床实习就即将结束了。
对于我个人而言,这一年的实习才是我医学学习的开始。因为这一年,
我才开始对医学逐渐产生兴趣;才开始从一个知丁点理论的医学生向
一名具备各种基本知识和技能的医生转变。关于各种感受,我想从实
习生活中选最深的三个方面来谈一谈。
(一)理论知识必须通过临床实践才能真正掌握。
理论知识必须通过临床实践才能真正掌握,这是我在临床实习上
的第一课。以前在学校时,绝大多数的学习都是为了考试而不得不死
记硬背课本知识,至于知识的应用和实践很少思考过,更没在意过知
识的趣味性和关联性,结果总是陷于背了忘,忘了又背,背了再忘的
尴尬。就算最后记住的也大抵是些零散的知识碎片,毫无知识结构化
和系统化可言。
然而,临床实践可以加快理论知识的学习。例如诊断学中的望闻
问切诊,我在学校时记得很熟,可刚去实习时就发现,我连个问诊都
问不全,问的顺序颠倒,可见当初死记理论的窘迫。但在临床中,问
几次失败的,回过头来看书,再去问,问过三五个患者之后,发现问
诊那些东西根本不用去背,每次自然而然就按照主诉、现病史、既往
史、个人史等等的顺序来问了。体格检查也是如此经历。原来临床实
践可以让理论知识的掌握加快好几倍。
另一方面,临床实践可以对理论知识学习起查漏补缺和加强记忆
的作用。记得在急诊科外科实习的时,曾有几个肘部疼痛且活动受限
(抬不起手)的儿童来就诊,我都手足无措,每次都只得叫带教老师来
处理。后来回来翻书看,才弄明白那些小孩都是小儿桡骨头半脱位,
由于小儿桡骨头的发育不全,环状韧带薄弱,所以多发生在5岁以下
的儿童。不过因为这事,让我受益的是,带着实践中的疑惑,再回来
翻书找答案,不仅能使我对桡骨头半脱位有了全面的了解,包括它的
病因、临床表现和治疗。而且对这些知识印象深刻——这也许是因为
在实践中碰到的问题,再去寻找答案和记忆时,会产生强烈的记忆欲
望。所以,实践可以完善和加强理论的的掌握。
(二)Practicemakesperf
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