麻醉学主治医师专业知识-17 .pdfVIP

麻醉学主治医师专业知识-17

(总分100,做题时间90分钟)

一、

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答

案。

1.

最需要与臂丛神经受损、胸廓出口综合征鉴别诊断的颈椎病类型是

A颈型

B神经根型

C交感型

D椎动脉型

E脊髓型

答案:B

[解析]神经根型颈椎病的病因主要是颈椎间盘及骨赘向颈椎后外方突出，刺激

或压迫相应脊神经根的结果，尤以下部颈椎即第4至第7颈椎段最多见。

2.

成人布比卡因单次最大用量是

A150mg

B200mg

C250mg

D100mg

E85mg

答案:B

[解析]200mg为极限量。

3.

有关紧闭式麻醉，不正确的是

A循环紧闭式麻醉可采用低流量麻醉

B紧闭式麻醉装置可分为来回式和循环式

C循环式装置呼吸道无效腔较来回式大

D紧闭式麻醉须使用钠石灰吸收CO2

E紧闭式麻醉时，随时间延长，单位时间麻醉药需求量减少

答案:C

[解析]应是较来回式小。

4.

腰椎间盘突出症所致的坐骨神经痛，急性期首选治疗

A早期加强锻炼，练习肢体活动

B使用一疗程激素治疗

C大剂量维生素B12肌注

D手术治疗

E以上都不是

答案:E

[解析]可以采用阻滞麻醉。

5.

利多卡因用于环甲膜穿刺给药，其常用浓度是

A0.5%

B0.8%

C1.5%

D2%

E1%

答案:D

[解析]2%为常用浓度，有一定的浸润作用。

6.

为防止反流误吸，6个月以内的行择期手术的小儿，禁食时间为

A术前2小时禁奶，术前1小时禁清亮液体

B术前4小时禁奶及固体食物，术前2小时禁清亮液体

C术前6小时禁奶及固体食物，术前3小时禁清亮液体

D术前8小时禁奶及固体食物，术前3小时禁清亮液体

E术前应禁食、水8小时

答案:B

[解析]小儿胃排空快，可以2小时排空清亮液体。

7.

麻醉期间引起心肌氧耗增加或心肌缺氧的原因哪项不确切

A病人精神紧张、恐惧和疼痛

B血压偏低

C麻醉期间供氧不足

D各种原因引起的心率加快

E麻醉药对心肌收缩力的抑制使心排血量减少

答案:B

[解析]血压偏低有可能造成前负荷降低，心肌耗氧减少。

8.

下列哪项改变不是诊断心肌缺血的依据

AST段压低0.1mV

BST段抬高超过0.2mV

CTEE示心肌节段性运动异常

D心率150次/分

E新近发生心律失常

答案:D

[解析]心率150次/分不是诊断心肌缺血的依据。

9.

麻醉期间引起心肌缺血和心肌梗死的最主要原因是

A血压增高

B血压降低

C严重心动过速

D中心静脉压偏高

E外周阻力增加

答案:C

[解析]心率增加造成舒张期缩短，心肌供血不足。

10.

以下哪种吸入麻醉药的麻醉效价最低

A乙醚

B氟烷

C恩氟烷

D氧化亚氮

E异氟烷

答案:D

[解析]氧化亚氮MAC最大。

11.

为确保术中没有知觉，在以吸入麻醉药为主的手术中，吸入麻醉药至少需多大

浓度

A0.4MAC

B0.6MAC

C0.8MAC

D1.0MAC

E1.2MAC

答案:C

[解析]维持一般是0.8MAC。

12.

下列哪种手术不宜单独采用颈丛阻滞

A巨大甲状腺肿导致气管受压

B甲状腺次全切除术

C甲状腺囊肿摘除术

D颈前部大块组织清除术

E颈淋巴结活检术

答案:A

[解析]可能有气管变形或是软化，最好插管。

13.

下面哪种甲颏距离情况表明容易气管插管

A8cm

B5cm

C3cm

D4