透析中低血压的应急预案考核试题及答案 .pdfVIP

透析中低血压的应急预案考核

一、选择题

1.以下属于透析中低血压的是[单选题]*

A透析中收缩压下降≥20mmHg或平均动脉压下降10mmHg以上，并伴有低血压症状。√

B透析中血压80/50mmHgC烦躁头痛

D困倦嗜睡

E肌肉痉挛

2.透析中血压下降的表现（多选）[多选题]*

A头晕目眩、视物模糊或黑蒙√

B颜面苍白、大汗、额头冷汗，恶心呕吐、腹痛√

C腹痛、胸痛、抽搐甚至意识障碍√

D呼吸急促、困难、心慌心悸√

E肢体抽搐√

3.透析中血压下降常见主要原因（多选）[多选题]*

A除水过多过快√

B血管调节功能失常√

C心脏病√

D全身状态不良√

E贫血√

4.使用甘露醇时需多少时间内输完（）[单选题]*

A20分钟

B30分钟√

C40分钟

D10分钟

5.IDH的危害（多选）[多选题]*

A脑缺血√

B血管通路血栓形成√

C残肾功能丧失√

D心血管事件√

E脑出血√

6.不属于维持血压的正常代偿反应有:[单选题]*

A交感神经系统激活√

BRAAS系统激活

C加压素释放增加

D足够的血浆再灌注

E血管扩张剂

7.低血容量发生时心脏典型的生理反应是:[单选题]*

A心率加快√

B心率减慢

C心率不变

D房颤

8.下列属于透析中低血压危险因素的是（多选题）[多选题]*

A糖尿病√

B缺血性心脏病√

C血色素大于100g/L

D出血√

D循环血量减少√

9.透析中低血压处理不合适的是:[多选题]*

A停止超滤，降低体外循环血液流速

B调整患者体位头高足低位，可考虑放低下肢√

C吸氧

D每隔20分钟测一次血压√

10.透析中低血压预防一级方案是:[单选题]*

A补充左卡尼汀

B改为腹膜透析

C调整干体重√

D采用醋酸盐透析液，避免碳酸氢盐透析液

E鼓励透析中进食预防低血糖

11.透析中低血压预防二级方案是:（多选）[多选题]*

A尝试个体化血容量监测与反馈模式√

B调整血流量200ml/min、透析液流量350ml/min，√

C逐渐降低透析液温度，必要时可降至34℃√

D延长透析时间和/或增加透析频率√

E采用1.5mmol/L或更高浓度钙的透析液√

12.关于选择可调钠透析和序贯透析时，正确的是（多选）[多选题]*

A应在患者血钠水平较高时进行超滤治疗0√

B因患者对钠浓度反应的区别，应建立个体化的钠浓度模型才能有效防止血流动力学的不稳定性√

C应用钠曲线旨在找到一个适合患者的血浆钠浓度，达到脱水的最大耐受程度。√

D透析后期要调整为正常钠浓度，以减少口渴等症状发生√

13、左卡尼汀具有预防低血压的作用[单选题]*

对√

错

14、为预防IDH，可逐渐降低透析液温度，必要时可降至34℃，但需注意不良反应。[单选题]*

对√

错

16、对于透析前高血压合并透析中低血压的患者，应选择透析可清除的降压药物。[单选题]*

对√

错

15、高钙透析液可以在一定程度上改善患者心肌收缩功能，预防IDH，应该长期应用。[单选题]*

对

错√

17、评估血液透析过程中钠制剂的应用量，包括生理盐水预冲量、透析治疗期间生理盐水冲洗量和高

渗盐水给予量、透析结束回血时生理盐水使用量以及含钠药物使用量。[单选题]*

对√

错

18、长期口服碳酸氢钠是IDH发生的危险因素之一。[单选题]*

对√

错

19、治疗IDH过程中输注生理盐水或高渗氯化钠溶液、4%或5%碳酸氢钠后，不必在后续透析过程中

进行超滤治疗。[单选题]*

对√

错

20、发生IDH时建议首先输注胶体液。[单选题]*

对√

错。