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科室肠道外营养药物合理使用制度
肠外营养是经静脉途径供应患者所需要的营养要素,包括热量
(碳水化合物、脂肪乳剂)、必需和非必需氨基酸、维生素、电解质
及微量元素。肠外营养分为完全肠外营养和部分补充肠外营养。目的
是使患者在无法正常进食的状况下仍可以维持营养状况、体重增加和
创伤愈合。静脉输注途径和输注技术是肠外营养的必要保证。
一、各级医师选择肠道外营养药物应掌握适应证,注重合理用药,
保证用药规范安全。
二、肠外营养的基本适应证是胃肠道功能障碍或衰竭者。严格掌
握肠外营养的禁忌证。
三、根据患者的血管穿刺史、静脉解剖条件、凝血状态、预期使
用肠外营养的时间、护理的环境(住院与否)以及原发疾病的性质等
因素选择合适的肠外营养输注途径。
四、根据患者的营养需求及代谢能力,制定营养制剂组成。
五、肠外营养疗法使用实行分级管理。主管医师根据患者个体情
况提出肠外营养方案,副主任医师以上人员审查配方中营养的合理性、
配伍禁忌等,签字认可,方可给患者使用。
六、使用中应注意:
(一)正确配制,在终混前氨基酸可被加到脂肪乳剂中或葡萄糖
中,以保证氨基酸对乳剂的保护作用,避免因PH值改变和电解质的存
在而使乳剂破裂。
(二)现配现用。原则上应在24小时内输完。
(三)肠外营养药物中不要加入其它药物。
(四)配好的口袋上应注名配方组成、科别、床号、姓名及配制
时间。
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