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使用呼吸机患者意外脱管应急预案

篇一:气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案及程序

气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案及程序演练目标:医护人员按照我

院应急预案及程序，迅速采取正确措施，按照急救原则妥善处理，使患者在意外脱

管后第一时间能得到最快最好的救治。

参加人员:医生1人、护士3人(甲、乙、丙)，患者1人

用物准备:气管插管气管套管喉镜气管切开包碘伏注射器牙垫无菌手套

抢救药品及物品止血钳简易呼吸气囊

场景设计:

护士甲:在巡视病房过程中发现病人意外脱管，说:乙护士4床病人意外脱管快

通知医生。丙护士4床病人脱管快拿止血钳。护士甲:立即用简易呼吸气囊辅助呼

吸。

护士乙:在护士站接到通知立即打电话通知医生。说:医生4床病人气管套管意

外脱管快来抢救病人。通知后立即推抢救车备齐抢救物品。

护士丙:在病房接到通知立即拿止血钳到病人床旁。在用止血钳撑气管切开

处。

医生:立即赶到病房:病人现在什么情况。

护士甲:病人一直是昏迷，今天是气管切开后第十天自主呼吸弱(P80R12

BP120/68SPO294%)

医生:用物准备好了吗,我们给病人重新更换套管。

护士乙:用物已全部准备齐。同时在床旁开始打开气管切开包准备消毒物品。

医生:到患者床旁戴无菌手套开始消毒重新置管。丙护士配合医生置管。

置好套管后:

护士乙:立即给患者清理呼吸道分泌物。

护士甲:给患者高流量面罩吸氧同时接呼吸机辅助通气，整理用物。30分钟后

护士配合医生抽血行动脉血气分析，根据结果调整呼吸机参数，补记抢救记录。

篇二:气管插管使用呼吸机患者意外脱管应急预案

气管插管使用呼吸机患者意外脱管防范措施及应急预案

一、防范措施:

1(气管插管后，听诊肺部呼吸音，评估插管位置、深度并记录。

2(妥善固定插管，套管系带必须打死结固定于颈后部，松紧能进一指为宜。

3(对小儿、意识不清醒的病人使用约束带约束双手，以防止自行拔管。

4(向意识清醒的病人解释气管插管的目的、意义和配合要求，并安慰病人。

5(使用呼吸机时，呼吸回路灵活固定，酌情使用机械支撑臂，以防止回路打

折。

6(搬动病人时，专人固定气管插管。

7(吸痰动作轻柔，方法正确，减少刺激，以免强烈刺激病人呛咳而导致气管插

管脱出。

8(床旁备简易呼吸器。

二、应急预案:

1(病人突然拔除气管插管或气管插管脱出，立即通知医生并呼叫他人帮忙。

2(如病人有自主呼吸，立即给予患者给予面罩高流量吸氧，刺激患者咳嗽，吸

净口鼻分泌物，并观察血氧饱和度及生命体征情况。床旁备气管插管箱，做好再次

插管的准备。

3(如病人无自主呼吸，立即?ahref=“;target=“_blank”

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观察生命体征，行血气检查。认真记录，并上报不良事件。

篇三:气管切开使用呼吸机病人发生意外脱管应急预案及处理流程(1)

气管切开使用呼吸机病人

发生意外脱管应急预案及处理流程

一、发生脱管，立即用血管钳撑开气管切口处，同时通知医

师，根据病人情况进行处理。

二、病人气管切开时间在一周内，立即进行气管插管，连接呼吸机，通知专

业医师进行重新置管。

三、病人气管切开时间超过一周，窦道形成时，更换套管重新置入，连接呼

吸机，氧流量调至100%，然后根据病情再调整。

四、其他医护人员应迅速准备好抢救药品和物品，病人出现心脏骤停时立即

给予心脏按压。

五、配合医生查动脉血气分析，根据结果调整呼吸机参数。

六、严密观察生命体征及神志、瞳孔、血氧饱和度变化，及时报告医生进行

处理。

七、病情稳定后，专人护理，应补记抢救记录。

八、做好病人意外脱管的预防措施:

1、

2、颈部短粗病人，使用加长型气管套管，并牢牢固定。烦躁不安的病人，

给予必要肢体约束或根据医嘱给予镇静药物。

3、为病人实施翻身、拍背、吸痰等各种治疗时应专人固定套管，在病情允许

情况下，尽量分离呼吸机管道，以防套管受呼吸机管道重力作用而致脱管。

4、更换固定系带时，应两人操作，一人固定套管，一人更换。

九、严格执行上报流程，及时向护士长汇报，12