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护理理论测试试题及答案解析

1.实施人工呼吸前首要的护理措施是（C）

A.将患者安置在空气新鲜的地方

B.密切观察患者胸部的起伏状况

C.清除口鼻内的分泌物、呕吐物

D.取下活动义齿，用开口器打开口腔

E.为患者取侧卧位并松开领口

2.确诊心搏骤停的最简便依据是（D）

A.血压测不到

B.瞳孔缩小

C.面色发绀

D.大动脉搏动消失

E.心音消失

3.患者，男，39岁，搬运工人，右下肢大隐静脉曲张2年，近日踝部皮肤颜色加

深，常发生疼痛。入院后为该患者行保守治疗。针对该患者的护理措施，错误的

是（B）

A.穿弹力袜

B.卧床时抬高患肢20°～30°

C.双膝勿交叉过久

D.保持大便通畅

E.避免长时间站立

4.为预防下肢深静脉血栓患者出现栓塞，应禁止（A）

A.按摩患肢

B.活动健肢

C.抬高患肢

D.患肢热敷

E.患肢制动

5.急性心包炎早期表现中具有诊断价值的是（C）

A.发热

B.血压下降、脉压减小

C.心包摩擦音

D.呼吸深大

E.胸痛

6.患者女，72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰5年，长期卧床，皮肤护理时，

应着重预防压疮发生的部位是（C）

A.肩胛部

B.枕部

C.腰骶部

D.胫前部

E.足踝部

7.患者男，46岁。在家中自行修理电路，不慎触电跌倒，此时急救的首要步骤（B）

A.清除呼吸道分泌物

B.胸外心脏按压

C.应用简易呼吸器

D.给予氧气吸入

E.口对口人工呼吸

8.梗阻性肥厚型心肌病患者最常见的死亡原因是（A）

A.猝死

B.脑卒中

C.休克

D.心肌梗死

E.肺栓塞

9.目前医学界对死亡的判断依据是（D）

A.呼吸停止

B.心跳停止

C.各种反射消失

D.脑出现不可逆的死亡

E.瞳孔散大，对光反射消失

10.患者，男，39岁，因胸痛2小时入院，有肥厚型心肌病史。首要的护理措施

是（A）

A.给氧

B.进行入院评估

C.体格检查

D.饮食指导

E.活动指导

11.关于肺循环的途径，正确的是（A）

A.右心室-肺动脉-肺毛细血管-肺静脉-左心房

B.右心室-肺静脉-肺毛细血管-肺动脉-左心房

C.左心室-肺静脉-肺毛细血管-肺动脉-右心房

D.左心室-肺动脉-肺毛细血管-肺静脉-右心房

E.右心室-肺动脉-奇静脉-肺静脉-左心房

12.患者男，46岁。严重外伤抢救无效。患者对任何刺激均无反应，呼吸及心跳

停止，脑电波平直，该患者处于（A）

A.脑死亡期

B.深昏迷

C.躯体死亡期

D.浅昏迷

E.濒死期

13.护士在给患者做心电图时，V4导联正确的位置是（C）

A.胸骨左缘第4肋间

B.左腋窝前线第5肋间

C.左锁骨中线第5肋间

D.左腋前线第4肋间

E.左锁骨中线第4肋间

14.腹部触诊有“揉面感”提示（C）

A.腹水

B.急腹症

C.结核性腹膜炎

D.急性胰腺炎

E.急性阑尾炎

15.血钾升高见于（C）

A.慢性肾衰竭早期

B.剧烈呕吐

C.大量使用螺内酯

D.严重腹泻

E.大量使用呋塞米

16.胸腔积液患者，其心尖搏动位置的改变为（E）

A.向上移位

B.向下移位

C.向患侧移位

D.向健侧移位

E.不能确定

17.病理反射为（C）

A.刺激皮肤黏膜引起的反射

B.刺激骨骼肌腱引起的反射

C.椎体束受损的表现

D.脑膜受到激惹后的表现

E.椎体束亢进的表现

18.血小板减少，是指血小板计数低于（D）

A.100×106/L

B.200×106/L

C.300×106/L

D.100×109/L

E.150×109/L

19.舟状腹最常见于（C）

A.肝硬化

B.心功能不全

C.恶性肿瘤晚期

D.肾病综合征

E.结核性腹膜炎

20.下列可引起心室后负荷过重的疾病是（A）

A.高血压

B.瓣膜关闭不全

C.室间隔缺损

D.甲状腺功能亢进

E.贫血

21.心源性呼吸困难最先出现的是（C）

A.阵发性夜间呼吸困难

B.端坐呼吸

C.劳力性呼吸困难

D.心源性哮喘

E.急性肺水肿

22.产生第一心音的主要机制是（C）

A.主动脉瓣、肺动脉瓣关闭

B.主动脉、肺动脉瓣开放

C.二尖瓣、三尖瓣关闭

D.二尖瓣、三尖瓣开放

E.心房、心室肌收缩

23.护理査体：患者腹壁静脉曲张，脐以上静脉血流由下向上，脐以下静脉血流

亦由下向上。最可能的原因是（B）

A.肝门静脉高压