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天麻素注射液的药理作用及临床应用研究

发表时间:2012-08-31T11:02:35.983Z来源:《中外健康文摘》2012年第22期供稿作者:张换英

[导读]对神经衰弱患者效果优于谷维素和舒乐安定;临床应用中还多用于改善耳鸣、耳聋症状,疗效比较满意。

张换英(河南省滑县人民医院药剂科456400)

【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)22-0230-01

【摘要】目的讨论天麻素注射液的药理作用及临床应用。方法对天麻素注射液的化学成分进行分析,结合临床应用分析其疗效。结果天

麻素注射液对神经系统、心脑血管系统等有独特的药理和治疗作用。结论天麻素注射液药理作用广泛,临床应用疗效满意。

【关键词】天麻素注射液药理作用临床应用

中药天麻是植物天麻的干燥块茎,主要功效是平肝熄风止痉。天麻素注射液是从天麻中提炼出的有效单体天麻素制成的液体制剂,其

化学结构为4—羟甲基苯甲醇—β—D吡喃葡萄糖甙[1],以前临床主要应用治疗椎—基底动脉供血不足导致的疾病。近年来进行的多项研究

表明天麻素在神经系统、心脑血管系统等方面也具有广泛的药理活性。本研究对天麻素的化学成分进行分析,总结天麻素注射液的药理作

用及其在临床的应用效果,现报道如下:

1药理作用

1.1镇痛、镇静、抗惊厥作用有相关实验显示,天麻素注射液可提高实验大鼠的痛阙,减轻损伤部位的肿胀程度,降低疼痛级别,其

剂量5g/kg的效果要小于10mg/kg的吗啡。天麻素在脑组织中降解为天麻苷元,可降低脑内去甲肾上腺素和多巴胺的浓度,到达镇静催眠的

作用,其作用效果要弱于苯妥英钠。天麻素含要成分香草醛,其作用机理类似于托吡酯,可抑制戊四氮阵挛性惊厥,但对士的宁引发的惊

厥无效。

1.2对心血管的作用有实验显示,天麻素可改善动脉血管顺应性,降低外周血管阻力,降低由血管顺应性导致的高血压;其可影响冠状

动脉血流量,对抗由肾上腺素引发的缩血管效应,预防血栓形成,改善微循环障碍。天麻素可以抑制毛细血管通透性,影响炎症早期渗

出,减少急性心肌梗死后的细胞坏死,降低心肌耗氧量,促进心肌细胞的能量代谢,保护心肌细胞。

1.3对脑细胞的保护作用天麻素可阻止钙离子内流,改善脑细胞缺血再灌注后的膜流动性,降低乳酸脱氢酶的漏出,减弱一氧化碳合

成酶的活性,减少谷氨酸的释放,具有拮抗兴奋性氨基酸引发的神经毒性和减少神经细胞损伤的作用。

1.4益智、增加免疫力、抗衰老的作用天麻素可影响脾淋巴细胞的转化,提高谷胱甘肽过氧化酶含量,降低丙二醛浓度,达到增强细

胞和体液免疫,提高记忆力,延缓衰老的作用。

2药代动力学

天麻素注射液在动物体内药代动力学符合开放性双隔室模型,在健康人体内血药浓度-时间曲线符合二室模型的函数曲线[2],与动物实

验基本一致。天麻素进入体内后迅速降解为天麻苷元,发挥相应作用,主要分布在肾、肝、血、脑等组织[3]。5%的天麻素注射液给予小鼠

尾静脉注射给药后3天未出现中毒症状;连续60天灌胃给药,对其食欲、日常行为、受孕繁殖无明显影响,组织切片未见细胞异常变性,证

明其长期用药无明显毒性[4]。这些实验表明天麻素注射液有良好的临床应用价值且毒副作用小。

3临床应用

3.1改善眩晕症状天麻素注射液有扩张血管的药理作用,可治疗多种疾病引发的眩晕,其主要感觉是头重脚轻和不稳定摇摆感。阵发

性眩晕多由椎—基底动脉供血不足引起,临床应用天麻素注射液治疗起效时间快、无明显副作用,明显优于传统的活血化瘀和扩血管药

物。对于梅尼埃病表现的眩晕,天麻素注射液临床疗效基本相当于盐酸培他司丁液,且副作用较之更少见,耐受性好。

3.2改善疼痛症状天麻素注射液临床用来治疗多种神经痛,对血管性头痛有显著的缓解作用,可减少其发作次数,无明显副作用;对

三叉神经痛、坐骨神经痛也有良好疗效。椎—基底动脉供血不足亦可引发头痛症状,天麻素注射液对此的治疗效果要优于盐酸培他司丁

液,这些作用可能与其可以改善脑部血液供应,减少神经细胞损伤有关。

3.3治疗癫痫天麻素注射液对于癫痫发作患者主要用于辅助治疗,对癫痫小发作效果更为显著。在癫痫发作期,应用对症西药控制效

果不佳时,加用天麻素注射液对减轻临床症状有良好的疗效。

3.4治疗周围神经病变天麻素注射液可改善微循环障碍、加强运动、感觉神经传导,对周围神经病变有很好地疗效并优于其他的活血

化瘀药物。

3.5治疗免疫力低下《神农本草经》有天麻“主恶气,久服益

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