2023年宫颈癌防治领域回顾与展望.pdf

顾与展望

2023年宫颈癌防治领域回

宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤，人乳头瘤病毒(HPV)感染被认为是宫

颈癌的主要危险因素。世界卫生组织(WHO)在2020年提出《加速消

一级预防除了进行健康教育外，最重要的是

除宫颈癌的全球战略》，其中

人乳头瘤病毒(HPV)预防性疫苗的接种。岁末之际，妇产科在线特邀北

京大学人民医院魏丽惠教授和大家分享2023年宫颈癌防治领域回顾与展

望，内容重点包括HPV疫苗应用现状、宫颈癌筛查新进展等。

2023年宫颈癌防治领域国家战略新部署

在即将过去的2023年中，宫颈癌防治领域取得诸多进展。今年3月份，

国家癌症中心在《中华肿瘤杂志》发布了必威体育精装版一期的全国癌症统计数据，

其中，相较千2020年公布的10万多例宫颈癌新发病例，目前数据仍在

继续升高，现已达11万例之多，但是死亡病例明显下降，从2020年的

5.9万人下降至3.3万余人。

2020年11月世界卫生组织(WHO)发布了《加速快速消除宫颈癌全球

战略》，194个国家根据这个决议首次承诺消除宫颈癌。我国政府积极响

应，尤其是今年1月，国家卫生健康委会同教育部等十部门联合印发《加

速消除宫颈癌行动计划(2023-2030年）》，提出了2030年全世界要实现

90-70-90的战略目标，即90％的女孩在15岁之前完成接种HPV疫苗，

70％的女性至少在35岁和45岁时分别接受一次规范筛查、90％确诊宫

颈疾病患者得到治疗。同时明确通过接种HPV疫苗、筛查、治疗等三级

预防措施有效防控并最终实现消除宫颈癌。

HPV疫苗应用现状

目前，HPV疫苗在我国属千非免疫规划疫苗（二类疫苗），接种单位按照

“

疫苗说明书规定和知情同意、自愿自费的原则，科学告知家长或受种者

后，为受种者及时提供疫苗接种，由此可见，推动青少年女生接种HPV

疫苗是一项非常艰巨的任务。

为了推进适龄女性HPV疫苗接种工作，各地区”因材施教”，多措并举。其

中，结合国家卫生城市的创立来推动疫苗接种公共卫生项目更是一项富有

中国特色的创新性计划，各地方政府结合自身经济发展情况，开展适龄女

性HPV疫苗的接种服务。迄今为止，多个省市以及自治区已结合本地区

经济发展特点，积极推动15岁以下的女孩进行疫苗接种工作，更令人惊

喜的是，部分地区青少年女性疫苗接种率已达到90%，这是可喜的成果，

更是其它地方值得借鉴的富有中国特色的宝贵经验。试想一下，如果有70%

的育少年女性能完成疫苗接种，当她们成年后，一定可以看到宫颈癌发病

率的显著降低。

关于如何推动疫苗接种全覆盖，还有待千在政府领导下的多方协作努力。

一2

我国女性高危型HPV感染存在两个高峰期，第个高峰期是15~4岁，

一

第二个高峰期是40岁以上，同时以高危型HPV的单感染为主，所以成

人女性接种疫苗是非常有益的。随着我国疫苗供应链服务的不断完善和质

量提升，越来越多的女性特别是青年女性主动完成疫苗接种，这是很可喜

的进步。

宫颈癌筛查方面新进展