执业医师临床执业医师模拟题2024年_真题-无答案008 .pdfVIP

执业医师临床执业医师模拟题2021年(148)

(总分86.24,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1.下列哪种情况为洋地黄应用的禁忌证

A.肾功能损害

B.一度房室传导阻滞

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.急性心肌炎

E.心房颤动

2.下列哪类疾病目前不能采用介入治疗方法

A.冠心病心绞痛

B.二尖瓣狭窄

C.阵发性室性心动过速

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.缩窄性心包炎

3.不稳定型心绞痛治疗最重要的措施是

A.溶栓治疗

B.抗凝、抗血小板聚集

C.静脉硝酸甘油

D.止痛

E.抗心力衰竭治疗

4.下列哪项不宜首选洋地黄治疗

A.阵发性室上速

B.频发房性期前收缩伴短暂房性心动过速

C.快速心房颤动

D.预激综合征伴阵发性室上性心动过速

E.心功能不全伴窦性心动过速

5.下列哪种体征不在右心功能不全时出现

A.肝大

B.下肢水肿

C.Kussmaul征

D.腹水

E.肝颈静脉回流征

6.诊断高血压依据血压值的测量方法是

A.服用降压药的情况下

B.3次以上的平均值为依据

C.非同日3次未服用降压药的情况下安静测定血压

D.测定安静、休息、坐位时上臂桡动脉部位血压

E.有关实验室检查

7.晕厥常发生于以下哪种瓣膜疾病

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.三尖瓣关闭不全

8.急性心包炎的心电图改变为

A.常规12个导联（除aVR外），皆出现ST段呈弓背向下抬高

B.出现病理性Q波

C.各导联ST段呈弓背向上抬高

D.于冠状动脉所支配的相应导联上出现弓背向上ST段抬高

E.于冠状动脉所支配的相应导联上出现ST段水平下降

9.男，39岁，反复心悸10余年，突发突止，发作时查体：心率180次/分，节律规整，心

电图示QRS波群形态和时限正常。最可能的诊断是

A.室性心动过速

B.窦性心动过速

C.阵发性心房颤动

D.阵发性心房颤动伴差异性传导

E.阵发性室上性心动过速

10.洋地黄中毒的治疗措施中，下列说法错误的是

A.立即停用洋地黄

B.出现快速心律失常者，血钾浓度低可静脉补钾

C.出现快速心律失常者，如血钾浓度正常则可应用苯妥英钠或利多卡因

D.应用电复律

E.出现缓慢心律失常者，应用异丙肾上腺素治疗

11.下列选项中，不属于常见的急性二尖瓣关闭不全病因的是

A.感染性心内膜炎

B.急性心肌梗死

C.心脏瓣膜手术

D.扩张型心肌病

E.二尖瓣置换术后

12.最常伴发急性左心功能不全的疾病是

A.肺梗死

B.室间隔缺损

C.肺动脉瓣狭窄

D.急进型高血压

E.主动脉窦瘤破裂入右心室

13.关于急性心肌梗死的并发症，下列哪项是正确的

A.乳头肌断裂多见于二尖瓣前乳头肌

B.心脏破裂多见室间隔穿孔破裂

C.心室壁瘤多发生心肌梗死后3个月

D.急性心肌梗死早期即可伴发肺梗死

E.心肌梗死后综合征发生率约为1%～2%

14.室壁瘤的主要依据是

A.频发室早

B.病理性Q波及ST段持续抬高

C.T波倒置

D.运动试验阳性

E.慢性心功能不全

15.下列哪种情况下最容易发生脑栓塞

A.主动脉瓣狭窄合并心房颤动

B.肺动脉瓣狭窄合并心房颤动

C.心力衰竭合并心房颤动

D.二尖瓣狭窄合并心房颤动

E.原发性高血压合并心房颤动

16.心包积液最突出的临床症状是

A.干咳

B.吞咽困难

C.呼吸困难

D.胸痛

E.腹胀

17.服用洋地黄治疗的患者出现下列哪项表现应考虑有洋地黄中毒的可能

A.心电图ST-T呈鱼钩形改变

B.心电图Q-T间期缩短

C.心电图出现高U波

D.频发房性期前收缩

E.频发室性期前收缩

18.关于心脏复苏，以下哪项是正确的

A.房颤是心搏骤停的一种类型

B.心脏复苏时，首选心内注射给药

C.心脏复苏用药，首选去甲肾上腺素

D.胸外心脏按压的正确部位是胸骨下部

E.电除颤是治疗室颤最有效的方法

19.急性Q波心肌梗死发病6小时内来诊，使闭塞冠状动脉再通，限制梗死面积，首选治疗

措施是

A.抗血小板聚集治疗

B.冠状动脉造影及支架植入术

C.绝对卧床休息、吸氧

D.静脉点滴硝酸甘油