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恶性肿瘤合并肠梗阻实施循证护理的效果观察-

发布时间：2022-06-07T06:45:55.435Z来源：《医师在线》2022年2月3期作者：应左玲

[导读]

恶性肿瘤合并肠梗阻实施循证护理的效果观察

应左玲

（滁州市第一人民医院普外一科；安徽滁州239000）

摘要目的：阐述并分析，恶性肿瘤合并肠梗阻实施循证护理的效果。方法：本报道时间为2019年2月~2022年1月，涉及研究例数共计110

例，对其进行研究对照实验，一组为对照组，采用常规护理模式，一组为观察组，利用循证护理。结果：在生活质量利用循证护理的观察

组其数据明显高于对照组，观察组的胃肠功能恢复时间用时也短于对照组。结论：循证护理模式以患者的实际为出发点，包含范围较广，

并将患者可能出现的不良情况诱因充分剖析，最大程度保证患者的生活质量，具有较为深刻的临床意义。

关键词：循证护理，肠梗阻，恶性肿瘤合，临床效果

近来随环境不断恶化及生活带来压力日益增大，目前肿瘤作为疾病中常见多发且死亡率较高，在我国肿瘤患者呈现出不断上升的趋

势。发病人群较广，不分性别。据目前统计资料显示肿瘤病人存在术后的复发率及死亡率较高。目前临床上最常用治疗手段通常采用手术

切除术，可以将病灶以及周围的涉及部位全部切除，其效果较为理想[1]，但在对于恶性肿瘤患者而言，治疗过程无疑是非常严峻的，其死

亡率也较高。而对于恶性肿瘤合并肠梗阻则会直接影响患者的日常生活质量，因此本次研究主要分析恶性肿瘤合并肠梗阻实施循证护理的

效果。

1资料和方式

1.1患者资料

本报道时间为2019年2月~2022年1月，涉及研究例数共计110例，而患者都符合恶性肿瘤合并肠梗阻的临床诊断标准[2]，采用对照实

验的形式，分为两组，一组为对照组，一组为观察组，两组患者的临床资料见下表。

1.2方法

对照组患者在治疗的过程中，则予以传统的临床护理模式。

而观察组则利用循证护理护理干预措施，

1.2.1计划首先要发现不足，院内各科室成立PDCA小组，发现目前开展护理工作中的不足，明确护理工作优化重点。包括：开展护

理工作的基础，也利于给患者留下良好印象，方便后续工作的开展；其次要明确对策，动员护理人员结合相关文献和各科室实际情况，确

立改进重点，设计针对性强的实施计划，在经过充分论证后开始落实。

1.2.2实施：（1）患者就诊后，对临床资料进行全面收集和准确的记录，通过科学的方法进行评估，找出患者潜在的风险因素，从而

制定出针对此病患者的护理干预方案。（2）询患者对治疗、护理等各个方面的需求，以积极的态度和良好的精神面貌去做交流工作，表达

出对患者的关心，给予患者情绪上的安抚，对其隐私予以足够尊重。创造舒适、安全的环境，同时考虑患者的心理特点，营造家庭氛围，

从而减轻患者在院治疗过程的焦虑感。（3）胃肠减压，在实施该项操作时，应提前向患者以及家属说明优势，最大程度获得患者的配合，

当患者置管后，应妥善固定胃管，防止其出现弯曲以及打折等现象，针对于减压装置，在衔接位置确保负压吸引，密切观察患者24h的引流

液情况。（4）对患者进行肠外营养支持，改善患者低蛋白血症的状态，加速胃肠功能的恢复，另外，护理人员还要定期帮助患者翻身和拍

背，告诉患者正确的咳嗽，降低肺部并发症的发生。（5）腹部按摩，护理人员应每天对患者的腹部进行按摩，采用顺逆时针交替的形式，

每次时间为30min[2]

1.2.3检查各个小组均选举出组长，定期或不定期的进行检查，掌握心理护理工作开展情况，评价PDCA循环开展后心理护理工作的

改进情况，评估护理措施是否有效，发现工作中仍存在的不足，掌握患者是否有意见或是提出的建议，收集和整理后进行汇总，便于后续

工作开展[3]。

1.2.4处理每半个月开一次PDCA小组例会，将收集、整理到的内容反馈给小组成员，针对不足再次进行探讨，根据实际情况灵活调

整，进入下一循环，对护理的质量进行持续改进。

1.3观察范围

①对患者生活质量进行评估，生活质量则利用SF-36生活质量表分析[7]。

②比对两组患者胃肠功能恢复时间。

1.4统计学方案

本研究调查中，涉及的数据分析处理采用SPSS21.0软件。

2结果

2.1患者生活质量的评定

在表2中看出，生活质量方面观察组明显优于对照组，p＜0.05。

3讨论

大部分的恶性肿瘤患者均会出现其他脏器病变现象，在手术前的合并症也较为复杂，在手术后，肠梗阻就是其中一种，因此，对恶