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PICC导管脱出防范措施及预案（五篇范例）

第一篇：PICC导管脱出防范措施及预案

PICC导管脱落防范与应急处理

防范措施：

（1）导管必须妥善固定，由制管者做好标记，详细记录管道名称、

留置时间、部位、长度，发现异常，及时处理。

（2）加强对高危患者（如意识障碍、躁动、有拔管史、依从性差

的患者）的观察，作为重点交接班内容详细交接。

（3）做好患者及家属的健康宣教，提高其防范意识及管道自护能

力。

（4）严格遵守操作规程，治疗、护理中动作轻柔，注意保护导管，

防止导管脱落。（5）加强培训，提高护士防导管脱出移位的风险意识。

穿刺时尽量避开肘窝，以透明敷料固定体外导管，也可使用固定翼加

强导管固定；更换敷料时，避免将导管带出体外。处理措施：根据脱

落导管的原因采取相应的措施，查找原因，做好记录和交接班，防止

再次脱管。

（1）导管部分脱出：观察导管脱出的长度，用无菌注射器抽回血，

如无回血，报告医师，遵医嘱用肝素钠液活尿激酶通管，如导管不通

畅则拔管；如有回血，用生理盐水冲管保持通畅，重新固定，严禁将

脱出的导管回送。

（2)导管完全脱出：测量导管长度，观察导管有无损伤或断裂；

评估穿刺部位是否有血肿及渗血，用无菌棉签压迫穿刺部位，直到完

全止血；消毒穿刺点，用无菌敷贴覆盖；评估渗出液性状、量；根据

需要重新置管。

（3）导管断裂：如为体外部分断裂，可修复导管或拔管。如为体

内部分断裂，立即报告医师并用止血带扎于上臂；如导管尖端已漂移

置心室，应制动患者，协助医师在X线透视下确定导管位置，以介入

手术取出导管。

应急处理程序：发生脱管→应急处理并报告医师→协助医师处理，

必要时重新置管→密切观察病情变化→查找原因→做好记录及交接班

→防止再次脱管。

第二篇：PICC导管脱出应急预案小结

PICC导管脱出应急预案小结

经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)是一种经外周静脉置入中心

静脉导管，由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管，

尖端定位于上腔静脉下1/3的导管，PICC是护理新技术，一次置管成

功率高，节省时间和人力，并发症低，临床使用效果非常好。严密观

察穿刺点置管期间局部皮肤情况，每日观察导管的刻度并记录，查看

导管有无打折，如导管有部分脱出，立即予穿刺点消毒，贴膜覆盖，

嘱患者卧床制动，同时通知护士长及管床医生，并测量导管脱出长度，

立即抽回血，有回血用生理盐水保持管道通常，联系急诊床边摄片，

确认导管在体内位置，导管部分脱出，确定导管尖端位置，判断导管

尖端是否位于上下腔静脉，是位于上下腔静脉，导管可以继续使用，

不是位于上、下腔静脉，评估输注药物性质（发疱剂、刺激性）、pH

（9

600mOsm/L）：属于上述情况，拔出导管；不属于上述情况，

体外修剪导管后固定。并对病人进行健康宣教，学会自我保护，置管

肢体不可大幅度的活动，PICC置管化疗，减轻了患者因反复穿刺造成

的痛苦，很大程度上减少了因长期化疗引起的静脉炎、化疗药物外渗

造成的组织损伤或坏死，并能始终保持静脉通畅，有利于化疗周期的

完成，从而提高了肿瘤患者的生存质量。

通过此次应急预案演练，使大家更加熟悉的掌握了PICC导管脱出

的处置流程，上报及处理，使大家受益匪浅。

第三篇：气管导管意外脱出时应急预案

气管导管意外脱出时应急预案

1、发现患者气管导管意外脱出时，护理人员立即报告医师。

2、在医师到来之前，护理人员根据患者血氧饱和度及双肺呼吸音、

导管移位的程度等情况评估导管的位置，如导管还在气管内，采用氧

管供氧或简易呼吸囊对患者进行辅助呼吸；如导管以脱出气管外，应

拔出气管导管，立即采用面罩高流量给氧或用面罩接简易呼吸囊对患

者进行辅助呼吸。同时密切观察患者的病情变化，如患者出现生命危

险时，启动抢救工作程序。

3、备好气管插管用物，做好配合医师重新进行插管的准备。

4、禁止护士将病人半脱出或完全脱出的导管自行插入。

5、做好护理记录,上报护理不良事件。

第四篇：气管导管意外脱出的应急预案

气管导管意外脱出的应急预案

1.立即吸净口鼻腔分泌物，通知医生。

2.如有自主呼吸，予以吸氧或面罩加压给氧，同时观察呼吸状况。