临床护理技术常见操作的并发症预防和处理规范 .pdfVIP

临床护理技术常见操作的并发症预防和处理规范

一、静脉穿刺

1．预防措施：

1)穿刺前，对患者进行充分告知，尽量减少其紧张情绪。

2)选择合适的穿刺部位和管径，避免过深或过浅穿刺。

3)严格遵守无菌操作，包括消毒、穿刺和引流方式。

4)监测穿刺部位是否出现局部红肿、灼热、疼痛等异常症状。

2．处理方法：

1)出现局部红肿、灼热、疼痛等异常症状时，及时停止穿刺操作。

2)帮助患者保持正常呼吸和心理状态。

3)对异常部位进行局部冷敷或温敷、局部按摩、热敷等处理。

4)如有感染，应及时处理，建议患者到医院就诊。

二、留置导尿

1．预防措施：

1)留置导尿前，对患者进行充分告知，尽量减少其紧张情绪。

2)选择合适的导尿器和导管，避免过粗或过细选择不当导致导尿器

拔出或感染。

3)严格遵守无菌操作，包括消毒、导尿和引流方式。

4)监测尿液量和质量，及时更换或清洁导尿器。

2．处理方法：

1)出现导尿器拔出或感染症状时，及时停止留置导尿。

2)帮助患者保持正常呼吸和心理状态。

3)对异常部位进行局部冷敷或温敷、更换或清洁导尿器等处理。

4)如有感染，应及时处理，建议患者到医院就诊。

三、翻身护理

1．预防措施：

1)在翻身前，观察患者的情况，避免快速翻身造成疼痛和不适。

2)在翻身时，应避免对患者的肢体进行拉扯和过度伸展。

3)配备足够的护理人员，保证安全和有效的翻身。

2．处理方法：

1)出现疼痛、呼吸困难、腹泻等异常情况时，应立即停止翻身护理。

2)帮助患者保持正常呼吸和心理状态。

3)对异常症状进行及时处理，如采取局部按摩、给予镇痛药物等。

4)如患者出现危急情况，应立即进行抢救处理。

四、口腔护理

1．预防措施：

1)在口腔清洁前，告知患者并让其保持正常呼吸。

2)选择合适的口腔清洁工具和清洁剂，避免对口腔黏膜造成伤害。

3)注意清洁过程中咳嗽、呕吐等体征，及时处理。

2．处理方法：

1)出现呼吸困难、咳嗽、呕吐等情况时，应立即停止口腔护理。

2)帮助患者保持正常呼吸和心理状态。

3)如有口腔疼痛或出血等异常情况，应及时通知医生或护士。

4)如出现误吞、误吸情况，应立即采取相应措施进行处理。

以上仅是常见临床护理技术操作的并发症预防和处理规范范例，

具体根据实际情况，还需结合患者个人特点、患病情况等因素进行综

合处理。在实施操作时，护士应严格遵守操作规范和注意事项，确保

安全和有效。