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中南大学湘雅医院重症医学科(重症医学中心)简介
一、学科简介
湘雅医院重症监护病房(ICU)始建于1990年,是全国成立最早
的ICU之一。2010年被评为全国首批、湖南省唯一的国家级临床重
点专科。目前重症医学中心(重症医学科)现设10个病区,病床180
余张(其中本部33张,神经外科20张,神经内科15张,心血管外
科15张,呼吸科15张,感染科9张,CCU15张,急诊18张,儿科
10张,新生儿30张),配备国际一流的先进设备,相继开展了重症
超声、多模态重症脑功能监测、集成式血液净化治疗、体外生命支持
治疗(ECMO)、床旁纤维支气管镜检、胃镜检查治疗、IABP等特色
技术,可有效完成对脑心肺肾肝等多器官功能衰竭患者的功能支持和
救治。
现任主任张丽娜教授,科室首席专家湘雅名医博士生导师艾宇航
教授,麻醉与重症医学教研室副主任徐道妙教授,科室副主任赵双平
教授、刘志勇副教授。目前重症医学科本部共有医护及辅助人员100
余人,专职医师17人,其中教授4人、副教授3人、主治医师7人、
住院医师3人。其中博士学位16人,硕士学位1人;博士研究生导
师2人,硕士研究生导师5人,建立了重症神经、重症血流动力学与
重症超声、重症肾脏与血液净化、重症腹腔、重症呼吸与体外生命支
持、重症感染与感控等6个亚专科10个研究方向。
学科拥有国内领先的专业方向:目前是国内重症医学领域最早关
注重症相关脑损伤和开展床旁脑功能监测的中心之一,尤其在脓毒症
脑病的诊断体系建立、发病机制研究和脑功能监测上处于国内领先,
国际先进水平。以首席专家艾宇航教授、主任张丽娜教授领衔,黄立、
彭倩宜主治医师等骨干组成重症神经亚专业小组,应用持续脑电图监
测,体感诱发电位监测,重症颅脑超声,颅内压监测,脑氧监测,脑
血管调节功能评估,颅脑影像学等多手段监测早期诊断和干预重症脑
血管病、脓毒性脑病、代谢性脑病、重度颅脑创伤,老年谵妄等重症
神经疾病,并滴定治疗,建立多手段联合监测导向的重症系统性脑病
治疗体系和规范。已形成湘雅重症颅脑超声培训体系和重症神经基础
培训体系推广全国,目前是中华医学会重症分会重症神经学组筹备组
组长单位。
以张丽娜主任领衔的重症超声与血流动力学亚专业小组,以李
莉、胡成欢主治医师等骨干20余人组成医护团队,多名医护是CCUSG
全国讲师。科室共有4台床旁便携式超声仪,可常规开展基于超声的
血流动力学监测及全身各器官灌注评估,成功承办多届重症超声基础
培训班、专项培训班,并创新性的举办了重症超声研修班、颅脑超声
培训课程,在国内获得良好声誉。
重症血液净化是一项重要的多器官功能支持技术,科室拥有赵双
平教授、彭小贝护士长领衔,胡成欢、黄立主治医师、殷俊副护士长、
谢杏敏主管等骨干组成的稳定医护团队,在国内处于先进水平,并常
年与血液净化领域相关国际一流医院和专家进行学术交流,每年开展
湘雅特色的重症血液净化培训班,吸引来自全国20多各省份的学员
来学习。目前系中华医学会重症分会重症肾脏学组副组长单位。
2014年建立了以马新华副教授领衔,李莉、赵春光主治医师等
骨干组成国内先进的体外生命支持团队,每年通过实施ECMO技术成
功抢救数十例极危重心肺衰竭患者,通过航空或陆路转运辐射周边省
市。目前系中国医师协会体外生命支持委员会常委单位。
以副主任刘志勇副教授领衔、赵春光、胡成欢主治医师等骨干组
成的重症腹腔亚专业小组,配有床旁胃镜1台,可实施床旁胃镜下幽
门后营养途径建立术,以及经皮胃造瘘及经皮空肠造瘘术(PEG/J),
手术完成台次在全国ICU内居于领先。可开展经皮胆囊穿刺造瘘术、
超声引导下腹膜后脓肿穿刺引流术、以肾脏血流为导向的血流动力学
监测技术以及超声引导下空肠管置入术,并将这些技术多次在全国多
地区推广。学科是中国腹腔重症协作组核心成员,是湘雅医院重症急
性胰腺炎MDT团队核心成员。
教学上,学科一直承担着湘雅医学院五年制、八年制、研究生、
护理本科和住陪医生、进修医生等各层次人员教学任务,常年保持有
进修医师、研究生、住/专培轮科医师约30余名在科室学习,为中国
重症医学专业输出了大量人才和后备力量。目前系国内首批重症专科
医师培训基地和住院医师规范化培训基地。
科研上,作为一个新兴学科,近年来得到快速发展。2014年以
来连续获国家自然科学基金6项,省部级课题16项,发表SCI论文
50余篇,单篇最高影响因子18分。
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