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手术室护理抢救应急预案

一、手术室批量伤员救治应急预案

在现代战争、工矿交通事故或其他自然灾害中发生的伤员，不

仅伤情急、重、复杂，而且数量多、场面乱。镇静、有序、合理安排

手术，迅速、准确实施各项术前准备及术中配合，是提高抢救成功率

的前提。

建立健全应急组织，明确抢救

呼号

值班护士接到批量伤员救治通知

向医疗总值班室报告立即通知护士长迅速进行各项准备工作

护士长全面负责组织指挥（未到时由最高职务护士负

1．伤员分类组负责了解伤员的数量、受伤程度、受伤部位、伤员的全身大体情况，填写接

诊卡，给护士长提供一线信息，按照轻、中、重3种情况迅速安置伤员并给

予处置。中、轻伤员也可安排到外科、急诊室小手术室进行清创治疗。

2．物品准备组负责了解手术物品储备，根据情况立即筹备手术物品，如请领、消毒、配药

等，并置于手术间备用。

3．仪器检查组检查手术所需仪器的功能状态，推人手术间待用。

4．手术配合组按个人掌握的业务水平安排工作。

紧急情况下、在医生未到之前，护土应果断进行急救处理：

心脏按压、人工呼吸、给氧、吸痰、紧急止血、快速输液等

【科室护理急救小组成员名单】

护理急救小组组长小组成员姓名手机宅电

伤员分类组

物品准备组

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仪器检查组

手术配合组

麻醉急救组

二、外科休克的抢救预案

【休克病人进早期精神紧张或烦躁，面色苍白，手足湿冷，心跳加快，血压稍高，晚期血压下降，收缩压

行评估判断】10．7kPa(80mmHg)，脉压差2．67kPa(20mmHg)，心率增快，脉搏细速，皮肤湿冷，全身无

力，尿量减少，反应迟钝，神志模糊，昏迷。

˚˚

【急救措施】1．患者仰卧，搬动宜轻。双下肢抬高20一30，或头和躯干抬高20˚～30˚，以增加回心血

量和减轻呼吸负担。

2．保持呼吸道通畅，昏迷患者及时清除呼吸道血块、异物和分泌物。吸氧4L/min。

3．迅速建立1～2条静脉通道，尽快补充液体。妥善固定，防止输液管脱落。若穿刺困难，

应立即协助医生静脉切开或深静脉插管。输液应先快后慢，避免过快、过多引起心力衰竭和

肺水肿等并发症。

4．迅速、准确执行医嘱，按医嘱用药，对于口头医嘱应重复两遍后确认无误方可用药，用

药前将空安瓿或药瓶与医生再次查对1次。

5．严格三查七对制度，落实无菌技术操作规程。

℃

6．注意保暖，保持室温在22—26，以降低患者的新陈代谢率。

7．迅速准备必要的急救器材，如吸引器、除颤器、静脉切开包、导尿包、腹腔穿刺包，发

现故障，应迅速协助排除。

8．手术过程中应掌握好输液速度，补液太慢、太少，不易纠正休克。

9．固定患者，上好约束带，防止坠床。

10．及时抽取血液标本送各种化验检查。

11．认真、详细做好各种抢救记录。

【监测要点】监测生命体征、尿量、引流量、输入液量等。

三、呼吸、心搏骤停的抢救预案

【评估判断】意识消失；大动脉无搏动(颈、股动脉)；无自主呼吸；心搏停止、心音消失；瞳孔散大、对

光反射消失；切口不出血、术野血色暗