考试护理应急预案新编 .pdfVIP

患者突然发生病情变化时的应急程序3将患者置于左侧卧位和头低足高体位。

1应立即通知值班医生4密切观察患者病情变化，遵医嘱给予氧气

2立即准备好抢救物品及药品吸入及药物治疗。

3积极配合医生进行抢救5病情危重时，配合医生积极抢救。

4通知患者家属6认真记录病情变化及抢救经过。

5特殊、重大抢救，按规定及时通知医务科、患者发生化疗药液外渗时的应急程序

护理部、总值班等。1立即停止化疗药液的注入，可保留针头接

患者突然发生猝死时的应急程序注射器，回抽漏于皮下的药液。

1发现后立即抢救，同时通知值班医生、科2通知主诊医生及病房护士长，遵医嘱静脉

总值班，必要时通知上级领导。或皮下注射解毒剂，然后拔除针头。

2通知家属，抢救紧张可通知巡院总值班，3用2%利多卡因5ml+地塞米松5mg+生理

由院总值班通知家属。盐水10ml局部封闭，既可以稀释外漏的

3向院总值班或医务处汇报抢救情况及抢救药液和阻止药液的扩散，又可起到止疼的

结果。作用，封闭液的量可根据需要配制，封闭

4如患者抢救无效死亡，应等家属到院后，结束外敷无菌纱布。

由家属将尸体接走。4外渗12-24小时内可用冰袋局部冷敷，冷

5做好病情记录及抢救记录。敷期间应加强观察，防止冻伤，冷敷可使

6在抢救过程中，要注意对同室患者进行保血管收缩，减少药液向周围组织扩散。

护。5避免患处局部受压，外涂喜疗妥，外渗局

输液反应的护理应急程序部肿胀严重的可用50%硫酸镁湿敷并与

1患者发生输液反应时，应立即撤除所有未喜疗妥交替使用。

输入液体，重新更换输注液体和输液器。6若因外渗严重，局部组织溃疡形成，组织

2同时报告医生并遵医嘱给药。坏死。遵医嘱给予换药治疗，避免感染。

3情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺7必要时抬高患肢并制动。

复苏。患者发生输血反应时的应急程序

4建立护理记录，记录患者的生命体征，一1患者发生输血反应时，应立即停止输血，

般情况和抢救过程。换输生理盐水，遵医嘱给予抗过敏

5发生输液反应时，应及时报告医院感染管药物。

理科、消毒物品供应中心、护理部和药剂2报告医生及病房护士长，并保留未输完的

科。血袋，以备检验。

6保留输液器和药液分别送消毒供应中心和3病情紧急的患者准备好抢救物品及物品，

药剂科，同时取相同批号的液体、输液器配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸入。

和注射器分别送检。4若是一般过敏反应，应密切观察患者病情

输液过程中出现肺