血压升高应急预案 .pdfVIP

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血压升高应急预案

【抢救流程】

严密监测患者血压等生命体征

给予患者心理安慰,消除其紧张情绪,必要时予镇静

尽可能排除引起患者血压升高的因素(焦虑、紧张等)

血压仍持续很高,遵医嘱给予相应降压药(如卡托普利、心痛定、亚宁

定等)

【应急预案】

1.密监测患者血压等生命体征

2.给予患者心理安慰,消除其紧张情绪,必要时遵医嘱给予镇静剂如

地西泮等;

3.告知患者手术前一晚保证休息,术前排空大小便,尽可能排除术中

引起患者血压升高的因素;

4.血压仍持续很高,遵医嘱给予相应口服降压药如硝苯地平片,卡托

普利等;或静脉给予乌拉地尔等药物控制血压。

血压下降应急预案

【抢救流程】

严密监测患者血压及心率、血氧饱和度、面色、尿量等情况

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因禁食禁饮引起的血压下降,术中可给予持续氧气吸入,多巴胺泵入

行球囊扩张或支架置入术前预先准备抢救药品(阿托品、多巴胺、肾

上腺素等)

【应急预案】

1.严密监测患者血压及心率、血氧饱和度、面色、尿量等情况;2.做

好术前宣教,行颈动脉支架术患者术前一天停服降压药;3.因禁食禁

饮引起的血压下降,术中可给予持续氧气吸入;4.行球囊扩张或支架

置入术前预先准备好阿托品、多巴胺、肾上腺素

等药物,依据心率和血压自行恢复情况,遵医嘱决定是否使用升压药物

治疗,并密切监测血压变化。

躁动应急预案

【抢救流程】

与病人交流分散其注意力,缓解患者紧张不安的情绪

患者有意识障碍者,必要时可给予适当约束

密切观察患者神志及生命体征变化

躁动仍影响操作的进行,可遵医嘱给予镇静安眠类药物(如安定等)

【应急预案】

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1.给予心理安抚,与病人交流分散其注意力,缓解患者紧张不安的情

绪;

2.患者本身可能有意识障碍者,经过家属同意必要时可给予适当约束;

3.密切观察患者神志及生命体征变化

4.若躁动仍影响操作的进行,可遵医嘱给予镇静安眠类药物如地西泮、

咪达唑仑等。

心率减慢应急预案

【抢救流程】

严密监测患者血压及心率、血氧饱和度、面色等情况

对既往有严重心动过缓史的高危患者,加强观察

术中可嘱患者用力咳嗽

行球囊扩张或支架置入术前预先,准备好抢救药品及器材(如阿托品、

多巴胺、肾上腺素等)

【应急预案】

1.严密监测患者血压及心率、血氧饱和度、面色等情况;2.对既往

有严重心动过缓史的高危患者,加强观察;

3.术中可嘱患者用力咳嗽(咳嗽可刺激颈动脉窦压力感受器,使心率加

快);

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4.行球囊扩张或支架置入术前预先,准备好阿托品、多巴胺、肾上腺

素等药物,依据心率和血压自行恢复情况,遵医嘱决定是否使用药物治

疗,同时备好除颤器。

【应急预案】

术中严密监测血压和心率,以及患者神经功能情况

给予吸氧,对精神紧张、躁动患者遵医嘱给予神经安定药物

术中预先备好罂粟碱等扩血管药物

当确定发生血管痉挛,暂缓手术,遵医嘱给予解痉药物

【抢救流程】

1.术中严密监测血压和心率,以及患者神经功能,有无握力下降,肢

体功能下降以及头痛等不适情况;

2.给予吸氧,对精神紧张、躁动患者遵医嘱给予神经安定药物;3.术

中预先备好罂粟碱等扩血管药物;

4.当确定发生血管痉挛后(通过透视或造影),轻的患者可不作处理

很快自行缓解,若痉挛持续无缓解,遵医嘱给予罂粟碱、尼莫地平。

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血管痉挛应急预案

穿刺处血肿应急预案

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【应急预案】

采用指压止血方法

在医生按压的同时,注意观察穿刺侧肢体的颜色

腹膜后出血应急预案

疑有腹膜后出血,应立即停用抗凝剂并使用鱼精蛋白中和肝素

取平卧位,

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