乳腺癌根治术后护理查房PPT.pptx

汇报人：XXXXX-XX-XX乳腺癌根治术后护理查房PPT

目录CONTENCT患者基本信息与手术概况术后生命体征监测与护理伤口愈合情况观察与换药技巧肢体功能康复锻炼指导心理护理与健康教育出院前准备工作及随访安排

01患者基本信息与手术概况

010203姓名、年龄、性别、职业等基本信息病史、家族史、过敏史等重要信息术前诊断、手术名称、手术部位等患者基本信息介绍

采用的手术方式（如改良根治术、保乳手术等）手术过程简述（如切除范围、淋巴结清扫情况等）术中冰冻病理结果及处理方式手术方式及过程简述

采用的麻醉方式（如全身麻醉、硬膜外麻醉等）麻醉效果评估（如镇痛效果、肌松效果等）麻醉并发症预防与处理措施麻醉方式及效果评估

术中出血量统计及处理方式补液种类、量及速度记录输血指征掌握及输血反应预防措施液体平衡管理策中出血量、补液量记录

02术后生命体征监测与护理

心率、血压监测呼吸功能观察体温监测定时测量患者心率和血压，注意观察变化，及时发现异常情况。注意患者呼吸频率、节律和深浅度，评估呼吸功能恢复情况。术后患者体温可能会有所升高，需定时测量体温并记录。生命体征监测

80%80%100%疼痛评估与处理措施采用疼痛评估工具，如数字评分法、面部表情评分法等，对患者疼痛程度进行客观评估。根据疼痛评估结果，合理使用镇痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等。采取心理干预、物理疗法等非药物镇痛措施，缓解患者疼痛。疼痛评估镇痛药物使用非药物镇痛措施

引流管标识与固定引流液观察引流管更换与消毒引流管护理要点密切观察引流液颜色、性质和量，及时记录并报告异常情况。定期更换引流管，保持引流管通畅，注意无菌操作，防止感染。明确标识各引流管，妥善固定，防止脱落和打折。血预防感染预防上肢水肿预防皮下积液预防并发症预防策略指导患者进行上肢功能锻炼，避免患侧上肢长时间下垂或受压，减少水肿发生风险。保持手术切口干燥、清洁，定期消毒换药，遵医嘱使用抗生素预防感染。密切观察手术部位出血情况，及时更换敷料，加压包扎止血。加压包扎手术区域，注意包扎松紧度适宜，避免过紧或过松导致皮下积液。

03伤口愈合情况观察与换药技巧

010203观察伤口外观检查伤口渗出物评估疼痛程度伤口愈合情况观察方法注意伤口周围皮肤颜色、温度、肿胀程度等。观察渗出物的颜色、量和性质，如有无脓性分泌物等。询问患者疼痛感受，判断疼痛是否与伤口有关。

换药前准备工作和注意事项准备换药用品包括无菌手套、消毒棉球、纱布、胶带等。清洁换药环境确保换药室或病房环境清洁、无菌。患者准备告知患者换药目的和过程，协助患者取舒适体位。

无菌操作清洁伤口去除旧敷料观察伤口换药过程中操作规格遵守无菌原则，避免交叉感染。用消毒棉球由内向外清洁伤口及周围皮肤。轻轻揭去旧敷料，避免拉扯伤口。换药时仔细观察伤口愈合情况，如有异常及时处理。

敷料选择和固定技巧根据伤口情况选择合适的敷料，如纱布、泡沫敷料等。用胶带或绷带妥善固定敷料，避免其移位或脱落。确保敷料固定牢固但不过紧，以免影响血液循环。根据伤口情况和医生建议定期更换敷料。敷料选择敷料固定注意敷料松紧度定期更换敷料

04肢体功能康复锻炼指导

医护人员示范正确被动活动方法注意事项和禁忌症讲解早期被动活动方法演示在术后早期，医护人员会向患者和家属演示正确的被动活动方法，包括关节的屈伸、旋转等动作，以避免关节僵硬和肌肉萎缩。在进行被动活动时，医护人员会详细讲解注意事项和禁忌症，如避免过度用力、注意活动范围等，以确保患者的安全。

根据患者恢复情况制定个性化方案医护人员会根据患者的恢复情况，制定逐步过渡到主动活动的个性化方案，包括活动时间、强度、频率等。鼓励患者积极参与医护人员会鼓励患者积极参与主动活动，如握拳、屈肘、抬臂等动作，以促进血液循环和肌肉力量的恢复。逐步过渡到主动活动建议

医护人员会指导患者进行日常生活能力训练，如穿衣、梳头、洗脸等动作，以提高患者的生活自理能力。在进行日常生活能力训练时，医护人员会讲解注意事项和技巧，如避免过度用力、注意姿势正确等，以确保患者的安全和舒适。日常生活能力训练内容注意事项和技巧讲解训练日常生活技能

评估肢体功能恢复情况医护人员会定期评估患者的肢体功能恢复情况，包括关节活动度、肌肉力量、感觉等方面。根据评估结果调整康复计划根据评估结果，医护人员会及时调整康复计划，包括调整活动时间、强度、频率等，以促进患者的康复进程。同时，医护人员会与患者和家属保持密切沟通，共同关注患者的康复情况。定期评估肢体功能恢复情况

05心理护理与健康教育

03建立良好护患关系以真诚、耐心的态度与患者沟通，建立信任关系，提高患者依从性。01评估患者心理状况通过交流、观察等方式了解患者的情绪变化、心理需求及压力来源。02提供