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时间:XX年XX月XX日
导管滑脱防范及应急预案
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编制:
XX年XX月XX日
时间:XX年XX月XX日
各种导管滑脱防范预案
一.应急预案
1.对意识不清,躁动病人用约束带适当约束四肢
2.引流管长短适宜并妥善固定。
3.向病人说明置管的目的和重要性,告诉病人保护导管的方法,
脱衣或活动时要特别小心,防止拉出
4.翻身、移动病人的时注意将引流管松开
5.建立文字、图表、手势等沟通卡片,对不能讲话的病人,可选
用图表、文字、手势等方法示意
6.手术后患者交接班时认真核对各个引流管名称,固定是否牢
固并用胶布加以固定。严格交接班,责任明确。
脑室引流管除导管固定牢固外,在头部加戴网罩7.
8.置胃管病人除用常规方法固定外,另外用一条细带子在鼻子前
打结后固定于脑后。记录胃管的深度,移动病人时可以暂时将胃管与
床单分开,固定于衣领上
9.胸腔引流管置于病人上臂下,避免被手抓到。协助病人翻身活
动时注意管道长度,用手适当提高胸管并安置适当。搬运病人时为防
止导管脱出,用两把血管钳夹住胸管,水封瓶放于双膝间
10.伤口引流管和腹腔引流管除导管固定牢固外,协助患者取舒适
体位,观察引流管周围伤口情况,有无渗血渗液
各种导管滑脱应急预案
(一)引流管滑脱应急预案
时间:XX年XX月XX日
,如果发现引流管滑脱,立即协助患者保持合适体位,安慰患者。
,采取必要的紧急措施,敷盖引流口处
,通知值班医生,观察患者生命体征
,协助医生,根据病情采取相应的应对措施,如:?立即更新置入引
流管;?停止引流,处理局部伤口。,继续观察患者生命体征,观察引
流局部情况,做好护理记录
(二)脑室引流管滑脱应急预案
,妥善固定脑室引流管,每班交接引流管的情况。,密切观察脑室
引流管液的情况,并指导告知患者及家属注意事项。
,一旦发生引流管滑脱,应协助指导患者保持平卧位,避免大副度
活动,不可以自行将滑脱的导管送回。,安慰家属,报告经治医生或
值班医生。
,观察生命体征,专科征状。
,协助医生采取相应措施;既重新置入引流管或终止引流管引流。
,作好护理记录。
(三)胸腔闭式引流管滑脱应急预案
,妥善固定胸腔闭式引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记
录。
,密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及患者呼吸、呼吸
音、生命体征和引流液的性状及水柱的搏动。
,一旦闭式引流管滑脱,立即捏闭伤口,协助患者保持半卧位,不
可活动。
时间:XX年XX月XX日
,安慰患者及家属,报告经治医生或值班医生。,观察生命体征及
专科症状。
,协助医生采取相应的措施,如终止引流或重新置入引流管。
,做好护理记录。
(四)腹腔引流管滑脱应急预案
,妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。
,密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及患者的周身状况,生
命体征,引流液的性状及量。
,发生引流管滑脱时,立即按压伤口,协助患者保持半卧位,安慰
患者及家属。
,报告经治医生或值班医生,同时观察患者的生命体征及专科症
状。
,协助医生根据病情采取应对措施;如立即重新置入引流管,或停
止引流,处理局部引流口。
,做好护理记录。
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