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狂犬病暴露处置学习内容

狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病，又称恐水病、疯狗病等。人狂

犬病是由于人被患狂犬

病的狗猫等动物或带有狂犬病毒的动物咬伤，狂犬病毒经破损的皮肤进入人体，

从而致病。

狂犬病毒形似子弹,属弹状病毒科。病毒易为紫外线、季胺化合物、碘酒、高

锰酸钾、酒精、甲醛等

灭活，加热100℃2分钟可灭活。耐低温，-70℃或冻干直0～4℃能存活4数年。

本病的主要传染源是犬，人

狂犬病由其传播者约占80～90％，其次是猫、猪及牛、马等家畜和野兽等温血

动物。病毒主要通过咬伤传

播，也可由带病毒唾液经各种伤口和抓伤、舔伤的粘膜和皮肤而入侵。少数可通

过对病犬宰杀、剥皮、切

割等过程而被感染。偶因吸入蝙蝠群居洞穴中含病毒气溶胶而感染。角膜移植可

能为传播途径之一，1978

年以来，在美法、印、泰等国家报告过10例以上经角膜移植而感染狂犬病的病

例。

人患了狂犬病会出现一系列精神症状，表现为高度恐惧、狂躁不安、恐水、

怕风、怕光、怕声响等，

并逐渐出现咽喉肌肉痉挛、流口水、瘫痪，呼吸和循环麻痹等症状，病死率为百

分之百(100％)。

狂犬病治疗非常困难，一旦发病几乎没有治愈的希望。所以，预防就显得格

外重要了。狂犬病的预防

措施如下：

1、不养犬、猫等动物。

2、养犬、猫等动物，就必须定期给这些动物注射狂犬疫苗。

3、不被这些动物所伤。

4、被犬、猫等动物伤后，要及时进行伤口处理，到疾控(防疫)、医院等卫生

机构注射人用狂犬疫苗

，或按医嘱是否应该注射抗狂犬病毒血清。

（1）被疯动物咬伤后，无论重度咬伤或轻伤均应立即(伤后3小时内)用肥皂

水和清水洗刷伤口，最好

用20％肥皂水冲洗，伤口大而深者,清创后用0.2%新洁尔灭或0.1%升汞彻底冲

洗(注意更换棉签)。咬伤后

及早进行局部处理具有重要作用，局部处理越早越好，即使延迟了1～2天，甚

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至3～4天，也不应忽视局部

处理，此时如果伤口已结痂，应将结痂去掉后再用肥皂水反复清洗，直至稍有出

血为可，然后用清水冲洗

，再涂上2％或3％碘酒。

（2）轻度咬伤的暴露者需全程注射有效的人用狂犬病疫苗；重度咬伤的暴露

者要进行联合免疫，即

注射人用狂犬病疫苗与抗狂犬病血清，以利于早期保护，但抗狂犬病血清在使用

之前，必须作过敏试验，

如反应呈阳性，应采取脱敏治疗以防意外。

由于狂犬病是致死性疾病，疫苗注射无禁忌症。接种狂犬病疫苗和血清后，

工作、生活和饮食要注意

切忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等。

症状与诊断

狂犬病即疯狗症，又名恐水症，是一种侵害中枢神经系统的急性病毒性传染病，

所有温血动物包括人类，

都可能被感染。它多由染病的动物咬人而得。一般认为口边出白色泡沫的疯狗咬

到传染，其实猫，白鼬，

浣熊，臭鼬，狐狸或蝙蝠也可能患病并传染。患病的动物经常变得非常野蛮，在

唾液里的病毒从咬破的伤