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多重耐药菌管理
医疗垃圾
防保院感科
■几个概念
■信息来源
接触隔离措施
清洁消毒制度
医疗废物
培训目的
4普及多重耐药菌知识
4落实多重耐药菌管理要求和各项
防控措施
4控制多重耐药菌医院内传播，避
免多重耐药菌医院感染暴发
4正确垃圾分类
什么是多重耐药菌
主要是对临床使用的三类或三类以上结构
不同、作用机制不同抗菌药物同时呈现耐药的
细菌。
菌娃娃
什么叫泛耐药菌
对除了1~2类抗菌药物之外的其他所有抗菌
药物(每类中至少有1种或1种以上)不敏感
(包括中介和耐药)。也就是只对1~2类抗菌药
物敏感。
什么叫全耐药菌
PDRO
对所有抗菌药物种类中的所有药物均
不敏感(包括中介和耐药)。
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7
●耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)
●耐万古霉素肠球菌(VRE)
粪肠、屎肠
●耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌
(CRE)
大肠、肺克
●耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-
AB)、铜绿假单胞菌(CR-PA)
●多重耐药/泛耐药鲍曼不动杆菌、铜绿假单
胞菌(MDR/XDR-PA)
如何及时、正确获取多重耐
药菌信息?
细菌室作为危急值报告临床科室
在住院医生杏林医院感染实时监控系统上患者数据中的
“菌培养”中查询相关信息
在住院医生杏林医院感染实时监控系统上摘要页面浏览
在瑞美系统直接查询：检验仪器选择“细菌VITEK”点入
移动到备注栏查看有无标注
在纸质检验报告单查询相关信息：左下角备注中注明了耐
药菌的种类
贝面(P)
-神云芳232293(1)
汇总患者情况表影像检查患者数据
药物菌培养病毒检验手术常规治疗体温异常
养
测试号送检科室菌备注菌落计数分类标本异常耐药级别重点菌ESBL
1512250782ICU脑病科白色假丝酵母菌白色服丝酵痰培养疲√
ICU脑病科铜绿假单胞菌
1512250782铜绿假单胞菌痰培养痰√多耐药CRPA
1512250782金黄色葡萄球菌金黄色葡萄…痰培养痰√
ICU脑病科多耐药MRSA之
ICU脑病科奇异变形杆菌奇异变形杆菌尿培养尿敏感√
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ICU脑病科白色假丝酵母菌白色假丝酵…痰培
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