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国家免疫规划疫苗免疫程序及说明-医学课件免疫规划概述国家免疫规划疫苗种类及特性接种操作规范与注意事项常见预防接种反应及处理措施免疫效果评价与监测方法提高国家免疫规划执行质量策略探讨01免疫规划概述免疫规划定义与目标定义免疫规划是指根据国家传染病防治规划，使用有效疫苗对易感人群进行预防接种所制定的规划、计划和策略。目标通过实施免疫规划，提高人群免疫水平，控制和最终消灭相应传染病，保护人类健康。国内外免疫规划发展历程国外免疫规划发展历程自18世纪末英国医生琴纳发明牛痘疫苗并成功预防天花以来，疫苗在防治传染病方面发挥了重要作用。随着医学科学的发展，越来越多的疫苗被研制出来并纳入各国免疫规划。我国免疫规划发展历程我国自1978年开始实施计划免疫，通过普及儿童免疫接种和加强疫苗可预防传染病的监测与控制，取得了显著成效。2007年国家实施扩大免疫规划，将甲肝、流脑等15种可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划。当前我国免疫规划政策解读政策背景主要内容实施要求为贯彻《中华人民共和国传染病防治法》和《疫苗流通和预防接种管理条例》，进一步做好国家免疫规划工作，有效预防和控制传染病，促进公共卫生事业和经济社会全面协调可持续发展，国家制定了相关免疫规划政策。当前我国免疫规划政策主要包括疫苗种类、接种对象、接种程序、接种禁忌等方面的规定。其中，疫苗种类包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗等；接种对象主要是0-6岁儿童；接种程序按照儿童年龄和疫苗种类进行安排；接种禁忌包括对疫苗成分过敏、患急性疾病或慢性疾病急性发作期等。各级卫生行政部门要加强对免疫规划工作的领导和管理，建立健全预防接种组织机构和各项规章制度；加强预防接种单位建设和人员培训；加强疫苗和冷链管理；加强监测与评估工作等。02国家免疫规划疫苗种类及特性疫苗种类介绍0102030405卡介苗（BCG）脊髓灰质炎疫苗（OPV…百白破疫苗（DTP）麻疹疫苗（MV）乙型肝炎疫苗（HepB）预防结核病，通过接种使人体产生对结核杆菌的免疫力。预防脊髓灰质炎，即小儿麻痹症，通过接种使人体产生抗体，防止病毒侵入神经系统。预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病，通过接种使人体产生相应抗体。预防麻疹，通过接种使人体产生对麻疹病毒的免疫力。预防乙型肝炎，通过接种使人体产生对乙型肝炎病毒的抗体。各类疫苗作用机制与保护效果脊髓灰质炎疫苗口服或注射后，疫苗中的病毒会在人体肠道内繁殖，刺激机体产生免疫力，从而预防脊髓灰质炎。卡介苗通过接种使人体产生对结核杆菌的免疫力，有效预防结核病的发生。02百白破疫苗接种后，疫苗中的抗原成分会刺激机体产生相应抗体，从而预防百日咳、白喉和破伤风三种疾病。0301乙型肝炎疫苗接种后，疫苗中的乙型肝炎病毒表面抗原会刺激机体产生抗体，从而有效预防乙型肝炎的发生。0504麻疹疫苗接种后，疫苗中的麻疹病毒会刺激机体产生免疫力，从而有效预防麻疹的发生。接种对象、时间和剂量要求卡介苗新生儿出生后24小时内接种第一剂，满3个月时接种第二剂，共两剂。脊髓灰质炎疫苗乙型肝炎疫苗新生儿出生后24小时内接种第一剂，满1个月和6个月时分别接种第二剂和第三剂，共三剂。儿童2个月、3个月和4个月时各接种一剂口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV），4岁时加强免疫一次。麻疹疫苗百白破疫苗儿童8个月时接种第一剂麻疹减毒活疫苗（MV），18个月时加强免疫一次。儿童3个月、4个月和5个月时各接种一剂百白破联合疫苗（DTP），18个月时加强免疫一次。03接种操作规范与注意事项接种前准备工作确认接种对象准备注射器材核对受种者姓名、年龄、疫苗品种、规格、剂量、接种部位、接种途径等信息。根据接种对象选择合适的注射器材，如自毁型注射器、一次性注射器等，并检查包装是否完好，是否在有效期内。检查疫苗检查疫苗外观质量，凡过期、变色、污染、发霉、有摇不散凝块或异物，无标签或标签不清，安瓿有裂纹的疫苗一律不得使用。接种操作过程演示接种部位选择皮肤消毒疫苗注射根据疫苗种类和接种对象选择合适的接种部位，如上臂外侧三角肌、大腿前外侧中部等。用无菌棉签蘸75%乙醇或2%碘酊，由内向外螺旋式对接种部位皮肤进行消毒，涂擦直径≥5cm，待晾干后立即接种。用注射器抽取适量疫苗，排尽空气后，快速刺入接种部位，进行深部肌肉注射。注射后，用无菌干棉签轻压针刺处，快速拔出针头。接种后观察与记录要求观察受种者反应接种后，受种者应在接种现场留观30分钟，如出现高热、过敏等异常情况，应及时告知医生并进行处理。记录接种信息详细记录受种者的姓名、年龄、接种疫苗名称、规格、剂量、接种部位、接种时间等信息，并妥善保存记录资料。注意事项告知告知受种者或其监护人接种后可能出现的反应及处理方法，如发热、局部红肿等一般反应的处理方法，以及出现异常反应时应及时就医等注意事项。04常