医学影像学PPT总结.pdfVIP

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肺门:常见病变:

肺门构成:肺动、静脉、支气管、淋巴组织肺炎:实质;间质性;渗出性结核;肺出血;肺水

肺门位置:中野内带2-4前肋间肿

左侧比右侧高1-2cm结节(nodule)

肺门角:上下部相交形成钝角结节3cm;肿块=3cm

肺门构成病理基础:渗出、水肿;肉芽组织(细胞、

右:上部:上肺静、动脉、下肺动脉干后回纤维);血管炎和其周围炎;肿瘤

归支粟粒状结节影

下部:右下肺动脉干,≤15mm病理基础:实质或间质内病变;4mm以下、

左:上部:左肺动脉弓;下部:左下动脉弥散分布;大小、多少、分布及变化与病因

右肺门略偏前。尾巴拖长的“逗号”有关

构成:表现:小点状结节影;弥散分布

前缘:上肺静脉干;后上缘:左肺动脉弓;常见病变:粟粒型肺结核;肉芽肿性结节(真

尾巴:两下肺动脉干菌感染);转移瘤;结节病;特发性含铁血黄素

肺纹理沉着

构成:肺动、静脉、支气管及淋巴管。纤维灶(fibrosis)局限性:

表现:自肺门向肺野呈放射状分布的干树枝较为局限

状影,逐渐变细。肺组织破坏后,代之以纤维结缔组织;肺急

纵隔慢性炎症的后遗和愈合表现

位置:于胸骨之后,胸椎之前,两肺之间。见于:吸收不全的肺炎、肺脓肿、肺结核

取决于两侧胸腔压力弥漫性:

1/3在右侧;2/3在左侧广泛累及肺间质

内有:心脏、大血管。气管支气管、食管、见于:弥漫性间质肺炎、尘肺、特发性肺间

胸腺、神经和脂肪组织。质纤维化、放射性肺炎、组织细胞增生症X

前、中纵隔分界:心脏、升主动脉和气管前结缔组织病

纤维灶局限性

缘连线(fibrosis)

中、后纵隔分界:食管前壁直接征象

纵隔分区的意义:范围小:局限性索条状影、密度高、僵直范

有助于纵隔病变的定位诊断围大:块状影:密度高、边缘清楚

有助于纵隔病变的定性诊断肺叶:瘢痕性膨胀不全:大片致密影、密度

纵隔病变有明显的好发部位不均、支气管扩张的低密度影、周围气管牵

前纵隔:胸内甲状腺病变,胸腺病变,畸胎拉移位

类肿瘤间接征象

中纵隔:淋巴节病变,支气管囊肿周围组织、器官的移位。包括肺门、气管、

后纵隔:神经源性肿瘤、食管癌等

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