护理学基础清洁消毒及灭菌.ppt

**************微

波

消

毒

灭

菌

法微波是频率在30-300000MHz，波长在0．001～1m左右的电磁波。微波可以杀灭各种微生物，包括细菌繁殖体、真菌、病毒和细菌芽孢、真菌孢子等常用于食物及餐具的消毒、医疗药品及耐热的非金属材料器械的消毒灭菌。第30页，课件共44页，创作于2023年2月指用机械的方法，如冲洗、刷、擦、扫、抹、铲除或过滤以除掉物品表面、水、空气、人畜体表的有害微生物。机械除菌医院内常用过滤除菌来清除空气及液体中的微生物第31页，课件共44页，创作于2023年2月生物净化法采用生物洁净技术选用不同的气流方式通过三级空气过滤器除掉空气中0.5～5μm的尘埃，达到空气洁净的目的。第32页，课件共44页，创作于2023年2月第33页，课件共44页，创作于2023年2月化学消毒灭菌法采用各种化学消毒剂清除或杀灭微生物的方法。第34页，课件共44页，创作于2023年2月化学消毒法原理：1、使菌体蛋白凝固变性：（1）药物渗入菌体：酒精、升汞。（2）与蛋白的氨基结合：碘酊、漂白粉。2、干扰酶的活性，使细菌新陈代谢障碍：过氧乙酸、环氧乙烷。3、作用于细胞膜，降低表面张力，破坏其生理功能：新洁尔灭。4、改变微生物生活环境，抑制生长：醋酸、石灰水。第35页，课件共44页，创作于2023年2月理想的化学消毒剂1、杀菌谱广。2、有效浓度低。3、作用速度快。4、性质稳定，不易挥发，使用时间持久。5、易溶于水，可在低温下使用。6、不易受有机物、酸、碱及其它物理化学因素影响。7、无腐蚀性、无刺激性或不易引起过敏。8、无色、无味、无臭，使用后易于去除残留药物。9、毒性低。10、使用简便，价格低廉，便于运输，货源充分。第36页，课件共44页，创作于2023年2月影响化学消毒效果的因素1、浓度和作用时间：一般来说浓度高时，消毒灭菌效果好，消毒时间长，微生物被杀灭的机率大。2、污染微生物的种类和数量：污染越严重，消毒就越困难。细菌繁殖体及亲脂性病毒较易杀死，结核杆菌及亲水性病毒较难消除，细菌的芽孢最难杀死。3、消毒物品表面的有机污物：有机物能消耗或抑制消毒剂的杀菌能力。4、温度和湿度：提高温度可以增强消毒剂的杀菌能力，湿度过高或过低均会影响杀菌效果5、酸碱度：在其适宜的酸碱度范围内，杀菌力最强。第37页，课件共44页，创作于2023年2月消毒剂的效力分类效力水平细菌真菌病毒消毒剂繁殖体结核菌芽孢亲脂性亲水性高效++++++醛类、过氧乙酸、环氧乙烷。中效++-+++醇类、碘类、含氯类。低效+---++-氯乙定、酚类、季胺盐类。第38页，课件共44页，创作于2023年2月化学消毒剂的选择

理想的化学消毒剂应具备下列条件杀菌谱广；有效浓度低；作用速度快；性质稳定；作用时间长；易溶于水；可在低温下使用；不易受有机物、酸、碱及其他物理、化学因素的影响；无刺激性、腐蚀性；不引起过敏反应；无色、无味、无臭、毒性低且使用后易于除去残留药物；不易燃烧、爆炸，使用无危险性；用法简便、价格低廉。第39页，课件共44页，创作于2023年2月化学消毒剂的使用原则根据物品的性能和各种病原微生物的特性，选择合适的消毒剂。严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法消毒剂应定期更换，易挥发的要加盖，并定期检测，调整浓度。待消毒的物品必须先洗净擦干，与消毒液充分接触消毒液中不能置放纱布、棉花等物，因这类物品可吸附消毒剂降低消毒效力。消毒后的物品在使用前用无菌生理盐水冲净，以避免消毒剂刺激人体组织。第40页，课件共44页，创作于2023年2月化学消毒剂使用方法浸泡法擦拭法喷雾法熏蒸法将物品洗净、擦干后浸没在消毒液内用化学消毒剂擦拭物体表面用喷雾器将化学消毒剂均匀地喷洒于空气或物体表面进行消毒将消毒剂加热或加入氧化剂，使其呈气体在标准的浓度和时间内达到消毒第41页，课件共44页，创作于2023年2月电

动

气

溶

胶

喷

雾

器第42页，课件共44页，创作于2023年2月常用的化学消毒剂高效碘酊过氧乙酸福尔马林戊二醛环氧乙烷