脑卒中病人护理ppt.pptx

CREATETOGETHERTENCENTDOCSTENCENTDOCSSMARTCREATE脑卒中病人护理PPT01脑卒中概述及病因脑卒中的定义与分类脑卒中的分类脑卒中的定义是一种急性脑血管疾病表现为局部脑组织缺血、缺氧和出血脑出血：脑血管破裂出血脑梗死：脑血管堵塞导致缺血短暂性脑缺血发作：脑血管短暂性缺血脑卒中的发病原因020301血管因素心源性因素血液成分因素动脉硬化、高血压、血管炎等导致脑血管破裂或堵塞心律失常、心瓣膜病等导致血栓形成，影响脑血管供血高凝状态、血液病等增加脑血管出血或血栓形成的风险脑卒中的危险因素与预防危险因素高血压、糖尿病、高血脂等吸烟、饮酒、肥胖等不良生活习惯家族遗传、年龄、性别等预防措施控制高血压、糖尿病等基础疾病改善生活习惯，戒烟限酒，合理饮食定期体检，及时发现和治疗脑卒中危险因素02脑卒中病人的临床表现脑出血的临床表现020301神经系统症状突发剧烈头痛意识障碍常为首发症状与出血部位、出血量有关轻度意识模糊至深度昏迷与出血部位、出血量有关肢体偏瘫、言语障碍、视力障碍等与出血部位有关脑梗死的临床表现突发神经系统症状肢体无力、言语不清、视力下降等与梗死部位、梗死面积有关缺血性头痛区别于脑出血的剧烈头痛与梗死部位有关意识障碍轻度意识模糊至深度昏迷与梗死部位、梗死面积有关短暂性脑缺血发作的临床表现??突发神经系统症状肢体无力、言语不清、视力下降等与缺血部位有关持续时间短暂一般在几分钟至1小时内缓解可反复发作????症状完全恢复症状发作后不留后遗症03脑卒中病人的诊断与评估脑卒中的诊断方法临床表现??根据病人的症状和体征进行诊断??实验室检查血液检查、心电图等了解病人的基础疾病和危险因素影像学检查CT、MRI等检查判断出血或梗死部位、范围??脑卒中病人的评估工具神经功能评估NIHSS评分、CSS评分等评估病人的神经功能缺损程度生活能力评估BI评分、FAQ评分等评估病人的生活自理能力和生活质量心理评估HAMD评分、HAMA评分等评估病人的心理状态和抑郁焦虑程度脑卒中病人的分级与分期分级分期根据病人的神经功能缺损程度分级如：轻度、中度、重度根据病人的发病时间和病情演变分期如：急性期、恢复期、后遗症期04脑卒中病人的护理措施脑卒中病人的生活护理肢体功能锻炼??预防肌肉萎缩和关节僵硬根据病人的病情和康复计划进行锻炼??饮食护理低盐、低脂、高蛋白饮食预防高血压、糖尿病等基础疾病??皮肤护理预防压疮和感染保持皮肤清洁干燥，定期翻身脑卒中病人的康复护理语言康复针对言语障碍的病人进行言语训练和康复认知康复针对认知功能障碍的病人进行认知训练和康复肢体康复针对肢体功能障碍的病人进行肢体功能训练和康复脑卒中病人的心理护理社会支持情绪调节心理支持针对病人的心理问题和担忧提供心理支持和安慰寻求家庭、朋友、同事等支持提高病人的心理适应能力和生活质量教会病人调节情绪的方法如深呼吸、冥想等05脑卒中病人的药物治疗与护理脑卒中病人的药物治疗神经营养治疗促进神经功能恢复如维生素B族、神经节苷脂等抗凝治疗预防血栓形成和再出血如华法林、阿司匹林等降压治疗控制高血压，减轻脑血管损伤如ACEI、ARB、钙通道拮抗剂等药物治疗过程中的护理干预用药指导??教会病人正确服用药物避免药物副作用和相互作用??用药观察观察病人的药物反应和副作用如出血、皮疹等??用药调整根据病人的病情和反应调整药物保持药物治疗的有效性和安全性药物副作用的观察与处理020301出血并发症肝肾功能损害胃肠道反应观察病人的皮肤、黏膜、消化道等出血症状如发现出血立即报告医生处理观察病人的肝肾功能指标如发现异常立即报告医生处理观察病人的胃肠道症状如恶心、呕吐、腹泻等根据医嘱给予对症处理06脑卒中病人的健康教育脑卒中病人的健康教育内容脑卒中知识??病因、症状、预防、治疗等提高病人的自我保健意识??康复知识康复方法、注意事项、效果等提高病人的康复积极性药物治疗知识药物作用、副作用、用法等提高病人的用药依从性??脑卒中病人的健康教育方法互动教育通过问答、讨论等形式进行教育提高病人的学习兴趣和效果个别指导针对病人的具体问题和需求进行指导提高教育的针对性和有效性集体教育组织病人参加健康教育讲座和讨论提高病人的健康意识和参与度脑卒中病人的健康教育效果评价生存质量行为改变知识掌握程度通过问卷或测试评估病人的知识掌握程度评估教育效果通过生活质量问卷评估病人的生活质量评估教育效果观察病人的生活习惯和行为改变评估教育效果07脑卒中病人的家庭与社会支持脑卒中病人的家庭支持??家庭关爱家人关心、照顾病人提高病人的心理和生活质量家庭经济支持家人的经济支持和帮助减轻病人的经济负担????家庭参与康复家人参与病人的康复训练和生活护理提高病人的康复效果和生活能力脑卒中病人的社会支持社会关爱社会组织、志愿者关