肾脏的排泄功能人体解剖生理学.ppt

肾小管重吸收和分泌功能重吸收特点肾小管和集合管各段重吸收的物质的种类和量不同，以近球小管重吸收能力最强肾小管和集合管对各种物质的重吸收具有选择性第30页，课件共71页，创作于2023年2月钠的重吸收近曲小管第31页，课件共71页，创作于2023年2月肾小管重吸收和分泌功能C1-的重吸收近球小管绝大分部C1-主要是由于Na+的主动重吸收形成的电位差而被动重吸收髓袢升支粗段，Cl-的重吸收属于继发性主动转运，与Na+、K+主动重吸收相偶联第32页，课件共71页，创作于2023年2月第33页，课件共71页，创作于2023年2月肾小管重吸收和分泌功能水的重吸收在各段小管均为被动过程第34页，课件共71页，创作于2023年2月肾小管重吸收和分泌功能K+的重吸收是逆电化学梯度而进行的主动过程吸收的主要部位是近球小管尿液中的K+主要是由远曲小管和集合管分泌的第35页，课件共71页，创作于2023年2月肾小管重吸收和分泌功能HC03-的重吸收80％-85％是在近球小管中以被动的方式被重吸收在小管液内负离子的重吸收中，HC03-优先于Cl-第36页，课件共71页，创作于2023年2月第37页，课件共71页，创作于2023年2月肾小管重吸收和分泌功能葡萄糖的重吸收在肾小管内全部被重吸收回血液重吸收葡萄糖的部位只限于近球小管第38页，课件共71页，创作于2023年2月肾小管重吸收和分泌功能借助于Na+的主动重吸收而进入细胞内的，故属于继发性主动转运肾小管对葡萄糖的重吸收有一定限度第39页，课件共71页，创作于2023年2月第40页，课件共71页，创作于2023年2月肾小管重吸收和分泌功能肾糖阈通常将未出现尿糖的最高血糖浓度称为肾糖阈正常人的葡萄糖肾阈为160-180mg％第41页，课件共71页，创作于2023年2月肾小管重吸收和分泌功能其他物质：氨基酸的重吸收机制与葡萄糖的类似HPO2-，SO4-重吸收与Na+重吸收相伴联少量蛋白质通过吞饮作用被重吸收第42页，课件共71页，创作于2023年2月肾小管重吸收和分泌功能肾小管和集合管的分泌功能肾小管和集合管的上皮细胞还可将一些机体多余的物质，或对机体有害的物质分泌入小管液中，这一过程称为分泌H+的分泌K+的分泌NH3的分泌第43页，课件共71页，创作于2023年2月肾小管重吸收和分泌功能H+的分泌H+—Na+交换K+的分泌：K+—Na+交换第44页，课件共71页，创作于2023年2月第45页，课件共71页，创作于2023年2月肾小管重吸收和分泌功能NH3的分泌NH3是小管上皮细胞的代谢产物NH3可通过细胞膜自由扩散进入小管液进入小管液的NH3与H+结合成NH4+NH4+又可与小管液中强酸盐(如NaCl)的负离子结合为铵盐第46页，课件共71页，创作于2023年2月肾小管重吸收和分泌功能第47页，课件共71页，创作于2023年2月肾内自身调节肾血流量的自身调节球-管平衡小管液的溶质浓度第48页，课件共71页，创作于2023年2月肾血流量的自身调节 “肌源学说”——当血压在一定范围内升高时，入球小动脉口径缩小，对血流阻力增大，肾血流量将不致因全身动脉血压的升高而增加。反之亦然。管-球反馈第49页，课件共71页，创作于2023年2月球—管平衡不论肾小球滤过率有何变动，近球小管对滤液的重吸收率总是稳定在滤过率的65％—70％的现象小管液中溶质的浓度通过增加肾小管中溶质浓度和渗透压升高而引起利尿的方式称为渗透性利尿第50页，课件共71页，创作于2023年2月第1页，课件共71页，创作于2023年2月肾小球的滤过功能排泄机体将进入血液的代谢尾产物、体内过剩物质以及异物排出体外的过程排泄器官呼吸器官：CO2和少量水分消化道：无机盐类(钙、镁、铁等)和胆色素皮肤、汗腺：水分以及NaC1和尿素肾脏：尿液，排泄的物质种类多，量大第2页，课件共71页，创作于2023年2月肾小球的滤过功能第3页，课件共71页，创作于2023年2月肾小球的滤过功能肾脏的主要功能排泄功能肾脏通过泌尿还对机体的水平衡、电解质平衡及酸碱平衡具有重要调节作用内分泌功能肾脏可分泌促红细胞生成素、肾素、维生素D3等激素第4页，课件共71页，创作于2023年2月肾脏的基本结构第5页，课件共71页，创作于2023年2月肾小球的滤过功能尿生成的基本过程肾小球滤过肾小管