医疗机构院内感染防控中的合作与协调机制.pptx

医疗机构院内感染防控中的合作与协调机制汇报人：XX2024-02-05

目录院内感染防控背景与意义合作与协调机制构建关键环节合作与协调举措监测评估及持续改进策略挑战与对策建议

院内感染防控背景与意义01

院内感染定义院内感染又称医院获得性感染或医院内感染，是指住院病人在医院内获得的感染。包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。危害程度院内感染不仅给患者带来巨大的身体和精神痛苦，增加经济负担，还可能引发医疗纠纷，对医院声誉造成负面影响。感染类型院内感染包括各种类型的感染，如呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位感染等，严重时可导致败血症、休克等危及生命的并发症。院内感染定义及危害

01保障患者安全通过有效的防控措施，降低院内感染发生率，保障患者住院期间的安全。02提高医疗质量减少院内感染有助于提高医疗质量，提升医院整体服务水平。03维护医院声誉有效的院内感染防控工作有助于维护医院声誉，增强患者信任度。防控工作重要性

国外防控形势01国外一些发达国家在院内感染防控方面积累了丰富的经验，建立了完善的防控体系，通过严格的消毒隔离、手卫生、无菌操作等措施，有效降低了院内感染发生率。国内防控现状02近年来，我国医疗机构对院内感染防控工作越来越重视，不断完善相关法规制度，加强人员培训，提高防控水平。但与国外相比，仍存在一定差距，需要进一步加强学习和改进。国内外合作与交流03国内外医疗机构在院内感染防控方面开展了广泛的合作与交流，共同分享经验和技术成果，推动全球院内感染防控水平的不断提升。国内外防控形势对比

合作与协调机制构建02

医院感染管理部门负责制定感染防控政策、监督实施情况、评估防控效果，并协调各部门工作。临床科室负责本科室感染防控工作的具体实施，包括患者隔离、消毒灭菌、手卫生等措施的落实。医技科室配合临床科室做好相关检测工作，如微生物学检测、药敏试验等，为临床诊断和治疗提供支持。后勤保障部门负责环境清洁、消毒、医疗废物处理等工作，确保医院环境安全。明确各部门职责与分工

定期召开感染防控工作会议01各部门定期汇报工作进展、存在问题及改进措施，共同商讨解决方案。02建立信息报告制度发现感染病例或暴发事件时，及时报告医院感染管理部门，以便迅速采取控制措施。03加强部门间日常沟通各部门之间保持密切联系，及时传递相关信息，确保防控工作的连续性。建立有效沟通渠道

制定统一操作规范与流程制定感染防控操作指南根据国家和地方卫生行政部门的要求，结合医院实际情况，制定感染防控操作指南，明确各项防控措施的具体要求。统一消毒灭菌标准制定全院统一的消毒灭菌标准，包括消毒剂的选用、使用方法、作用时间等，确保消毒灭菌效果。规范医疗废物处理流程制定医疗废物分类、收集、运送、贮存和处理等环节的规范流程，防止交叉感染和环境污染。

关键环节合作与协调举措03

严格实施预检分诊制度，对疑似感染患者进行及时隔离和排查。强化首诊负责制，确保感染患者得到及时、有效的治疗。加强不同科室之间的协作，对需要多学科联合治疗的患者进行联合会诊。建立感染病例报告和监测制度，及时掌握院内感染动态。患者接诊、隔离及治疗环节

严格执行医疗器械消毒规范，确保医疗器械使用安全。建立医疗废弃物处理台账，对医疗废弃物进行全程追溯管理。加强医疗废弃物分类收集、运送、暂存及处置等各环节的管理。定期开展医疗废弃物处理人员的培训和防护工作。医疗器械消毒与废弃物处理环节

加强医务人员个人防护用品的配备和使用指导。定期开展医务人员感染防控知识和技能培训。建立医务人员健康监测制度，对出现发热、咳嗽等症状的医务人员进行及时排查和隔离。鼓励医务人员积极参与感染防控工作，建立奖励机制。医务人员防护与培训环节

监测评估及持续改进策略04

根据医疗机构实际情况，设定合理的监测评估周期，如每季度、每半年或每年进行一次。设定监测评估周期针对院内感染防控的各个环节，明确具体的监测评估内容，包括感染病例监测、消毒灭菌效果监测、手卫生依从性监测等。明确监测评估内容应用科学的监测方法和工具，确保监测数据的准确性和可靠性，为评估工作提供有力支持。采用科学监测方法定期开展监测评估工作

制定整改措施针对反馈的问题，制定具体的整改措施和计划，明确责任人和整改时限，确保问题得到有效解决。建立反馈机制通过定期会议、内部通讯等方式，将监测评估结果及时反馈给相关部门和人员，确保问题得到及时关注和处理。跟踪整改效果对整改措施的实施情况进行跟踪和督导，确保整改工作落实到位，问题得到根本解决。及时反馈问题并整改落实

123定期对院内感染防控工作进行总结，提炼经验教训，为今后的工作提供借鉴和参考。定期总结经验根据总结的经验教训和监测评估结果，持续改进院内感染防控工作流程和制度，提升防控能力和水平。