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中文摘要

2005-2021年吉林省丙型肝炎时空聚集性研究

目的：

丙型肝炎（简称“丙肝”）是我国法定报告的乙类传染病，在病毒性肝炎中

报告发病率居第二。吉林省是我国丙肝高发地区之一，目前缺乏针对吉林省丙肝

的空间分析研究。本研究利用2005-2021年吉林省丙肝报告发病数据，述吉林

省丙肝的流行特征，探讨吉林省丙肝的空间分布特征及时空聚集性。通过明确吉

林省丙肝的流行趋势和发病热点区域，确定重点监测区域，为丙肝防控供参考

依据。

方法：

1.采用Excel2016和R4.1.0软件对2005-2021年吉林省丙肝报告发病数据

进行汇总、整理和分析，采用发病数、发病率等指标述丙肝的流行特征。

2.采用ArcGIS10.2软件绘制2005-2021年吉林省丙肝发病率可视化地图并

进行空间自相关分析，研究丙肝发病的空间分布特征。

3.采用SaTScan10.0.2软件对2005-2021年吉林省丙肝发病情况进行以年/

月为时间单位、县（区）为空间单位的时空扫分析，研究丙肝在时间、空间和

时空尺度上的聚集性。

结果：

1.2005-2021年吉林省丙肝累计报告发病94842例，年均发病人数和发病率

分别为5579例和20.49/10万。丙肝发病整体呈先上升后下降的趋势。

2.从时间分布上看，3月份报告发病数最多。从地区分布上看，吉林省丙肝

年均发病率最高的五个地区分别是扶余市、图们市、延吉市、珲春市和浑江区。

从人群分布上看，男性丙肝发病数和发病率均高于女性，男女发病差异呈减小趋

势；发病人数最多的年龄组是50-59岁，年均报告发病率随着年龄的下降依次递

减；职业占比最高的三类人群是农民、家务及待业者和离退人员，其中农民、家

务及待业者占比整体呈上升趋势。

3.全局空间自相关分析结果显示，2005-2018、2020-2021年吉林省丙肝发

病均呈现空间自相关（P0.05），GlobalMoransI分别为0.5864、0.4669、0.4175、

0.5034、0.4580、0.4919、0.4688、0.3204、0.1630、0.1814、0.2320、0.2998、0.4004、

I

0.2487、0.2022和0.2626。

4.局部空间自相关分析的热点分析结果显示，丙肝的热点区域共覆盖21个

地区，多集中于吉林省东部、南部和北部；冷点区域共覆盖12个地区，多集中

于吉林省中部和西部。聚类和异常值分析结果显示，丙肝有17个高值聚集区域

（HH），分布位置与热点区域基本一致；有7个低值聚集区域（LL），分布位

置与冷点区域基本一致；有2个区域表现为低值且被高值包围（LH），是榆树

市和德惠市；有1个区域表现为高值且被低值包围（HL），是大安市。

5.时间扫统计量分析结果显示2005-2021年丙肝报告情况的相对危险度

差异均有统计学意义，但没有特定的聚集时段。

6.空间扫统计量分析结果显示，一级聚集区在2011年前主要集中在延边

州辖区，2011年后主要集中在扶余市。次级聚集区分布较为分散，最初主要在

吉林省南部和中部地区，随着时间推移逐渐蔓延至吉林省北部和西部。

7.时空扫统计量分析中以年为时间单位时，一级聚集区为扶余市，次级

聚集区除公主岭市和吉林市辖区外，主要分布在吉林省边缘县（区）。以月为时

间单位时，2011年前一级聚集区主要分布在延边州，如珲春市、图们市、延吉

市和汪清县等，2011年后主要分布在扶余市。次级聚集区除了长春市和四平市

的部分辖区外，其余市州的所有辖区均出现过聚集。

结论：

1.2005-2021年吉林省丙肝报告发病呈先上升后下降的趋势，2011年是最高

点；发病率男性均高于女性，年均发病率随年龄的增长而升高；农民、家务及待

业者和离退人员是主要的发病人群。

2.2005-2021年吉林省丙肝发病在局部空间自相关分析中存在聚集性，热点

区域为松原市、延边州及吉林省南部地区，冷点区域为吉林省中部和西部地区。

3.2005-2021年吉林省丙肝的最可能聚集区主要由延边州变为扶余市。次级

异常聚集在多数县（区）出现，部分年份存在由南部和中部向周围区域蔓延和扩

大的趋势。

关键词：

丙型