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2024年医技类-临床医学检验临床化学技术(副高)考试历年高频考点题库含答案

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第1卷

一.参考题库(共15题)

1.

血液中缓冲碱(BB)是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和，除外

A、血浆蛋白

B、碳氧血红蛋白

C、血红蛋白

D、HCO

E、HPO

正确答案:B

2.患者女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC(++)，RBC10个／HP，尿蛋白(++)。查体：肾区叩击痛，血常规：12.6×10／L，N75％。

该患者最可能的诊断是

A、败血症

B、菌血症

C、上呼吸道感染

D、急性肾盂肾炎

E、急性腹膜炎

正确答案:D

治疗上应采取的原则是

A、先观察体温热型，找出病因后再使用抗生素

B、暂不用抗生素，待细菌培养及药敏结果出来后再用

C、留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗

D、用广谱抗生素

E、用抗生素治疗期间不宜大量饮水，以免稀释体内药物浓度

正确答案:C

3.患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查：WBC15.7×10/L、RBC3.0×10／L、Hb85g／L、PLT87×10／L、ESR27mm／h、Ret0.07，血涂片显示明显核左移现象，可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。

该患者最可能的诊断

A、溶血性黄疸

B、肝细胞性黄疸

C、阻塞性黄疸

D、肝硬化

E、急性胰腺炎

正确答案:C

有助于该患者临床诊断的检查项目不包括

A、血清胆红素测定

B、尿胆红素定性试验

C、血清碱性磷酸酶测定

D、血清GGT检测

E、血清淀粉酶测定

正确答案:E

该患者检测结果最不可能出现的是

A、血清总胆红素增加，尿胆红素强阳性

B、血清结合胆红素增加，血ALT正常

C、血清淀粉酶正常或轻度升高

D、血清AIP增高，尿胆素原消失

E、血清G-GT正常

正确答案:E

4.患者女性，33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年，有重金属接触史。血压145／90mmHg，尿常规：尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+)，肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主，尿蛋白测定，T-H蛋白(+)，β微球蛋白(+)，血钾3.3mmol／L，血钙1.6mmol／L。

最有可能的疾病是

A、肾结核

B、慢性间质性肾炎

C、急性膀胱炎

D、急性肾小球肾炎

E、肾结石

正确答案:B

该患者蛋白尿属于

A、混合性蛋白尿

B、溢出性蛋白尿

C、选择性蛋白尿

D、体位性蛋白尿

E、肾小管性蛋白尿

正确答案:E

为确诊最需做的检查是

A、尿培养

B、尿细胞学检查

C、肾穿刺活检

D、CT检查E，泌尿系统造影

正确答案:C

5.

不影响氧解离曲线的因素是

A、血液pH的升高和降低影响Hb与氧的亲和力

B、血液的PCO增加和降低影响Hb与氧的亲和力

C、红细胞中2，3-二磷酸甘油酸水平影响Hb与O的亲和力

D、温度升高和降低影响Hb与氧的结合和释放

E、血液中Hb浓度减少与氧亲和力降低

正确答案:D

6.某女，29岁，由于感冒、发烧住院，实验室检查：免疫球蛋白降低，CD4分子数量减少。经询问，该病人有不洁性接触史。

初步考虑为()

A、梅毒感染

B、淋病感染

C、HIV感染

D、自身免疫性疾病

E、染色体异常

正确答案:C

进一步检查应做()

A、梅毒抗体或抗原检查

B、泌尿生殖道感染

C、HIV抗原检测

D、分子生物学检查染色体

E、不需要检查，直接治疗

正确答案:C

7.患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAVIgM阳性，抗HEVIgG阴性。既往体健，无输血史。

最可能的临床诊断是

A、急性黄疸型肝炎

B、急性重症黄疸型肝炎

C、亚急性重症肝炎

D、慢性重症型肝炎

E、淤胆型肝炎

正确答案:B

最可能的病原学诊断是

A、甲型病毒性肝炎

B、乙型病毒性肝炎

C、丙型病毒性肝炎

D、丁型病毒性肝炎

E、戊型病毒性肝炎

正确答案:A

下列处理不恰当的是

A、精氨酸

B、西咪替丁

C、苯巴比妥

D、20%甘露醇

E、氨基酸注射剂

正确答案:C

8.患者男性，31岁。咳喘三周，偶有咳少量黏痰，受寒冷刺激加重，每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠，用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体：双肺闻及哮鸣音。胸片：心肺无异常。

此患者最可能的诊断是

A、急性上呼吸道感染

B、急性支气管炎