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中文摘要

分期输尿管软镜与经皮肾镜治疗直径3-4cm肾结石的效果对比

目的：

比较分期输尿管软镜碎石术（Flexibleureteroscopelithotripsy）与经皮肾镜碎

石取石术（PercutaneousNephrolithotomy）治疗3-4cm肾结石的安全性及有效性。

方法：

首先制定符合本次研究的肾结石患者的纳入标准，从2020年11月至2022

年9月，把吉林大学白求恩第三医院泌尿外科的符合纳入标准的肾结石患者分为

2组，行两种不同手术方式治疗。其中把行分期输尿管软镜碎石术一组作为实验

组，把行经皮肾镜碎石取石术一组作为对照组。统计患者一般数据及手术相关数

据，一般数据包括患者性别、年龄、结石大小、结石数量、结石位置、术前血白

细胞、术前肌酐值、术前尿白细胞、术前血红蛋白，手术相关数据包括手术成功

率、清石率、手术时间、术后总住院时间、术后并发症发生率、血红蛋白减少量、

肌酐值增加量、手术费用。采用SPSS26.0统计学软件进行数据分析，正态分布

数据用平均值和标准差（X±S）表示，非正态分布数据用中位数（下四分位数~上

四分位数）表示，患者一般数据及手术相关数据采用t检验、z检验或χ²检验进

行比较，P0.05视为差异有统计学意义。

结果：

患者的手术成功率、结石清除率、术后并发症均无统计学差异（P0.05），

手术时间、术后总住院时间、术后血红蛋白减少量、肌酐值增加量、手术费用有

统计学差异（P0.05）

结论：

在处理3-4cm肾结石时，分期输尿管软镜与经皮肾镜碎石术均效果明显，安

全性都得以保证。两者在手术成功率、结石清除率、术后并发症方面无明显差异，

经皮肾镜手术时间更短，手术费用更低，但分期输尿管软镜血红蛋白下降量更低，

I

经分期输尿管软镜肌酐增加值小于经皮肾镜组。对于3-4cm肾结石，经皮肾镜取

石术与分期输尿管软镜均是很好的手术方式，各有优缺点。

关键字：

输尿管软镜碎石术，经皮肾镜碎石取石术，肾结石，体外冲击波碎石术

II

Abstract

Comparisonofstagedretrogradeflexibleureteroscope

lithotripsyandpercutaneousnephrolithotomyinthetreatment

of3-4cmdiameterkidneystones

Objective:

Tocomparethesafetyandeffectivenessofstagedflexibleureteroscopelithotripsy

(FURL)andpercutaneousnephrolithotomy(PCNL)inthetreatmentof3-4cmkidney

stones.

Method:

Firstly,theinclusioncriteriaforpatientswithkidneystonesinthisstudywere

formulated.FromNovember2020toSeptember2022,patientswithkidneysstonesin

theDepartmentofUrology,BethuneThirdHospitalofJilinUniversityweredivided

intotwogroupsandtreatedwithtwodifferentsurgicalmethods.Theexperimental

groupunderwentflexibleureteroscopelithotripsyand