医院感染管理培训课件-感染控制与医院总体风险管理工作的有效衔接与支持.pptx

医院感染管理培训课件-感染控制与医院总体风险管理工作的有效衔接与支持汇报人：XX2024-02-02

感染控制基本概念与重要性医院感染管理体系构建与完善关键环节感染控制措施落实监测预警与应急处置能力建设跨部门协作在感染控制中应用实践总结：实现感染控制与医院总体风险管理工作有效衔接与支持contents目录

01感染控制基本概念与重要性

感染控制是指通过采取一系列预防和控制措施，降低医院内感染的发生率和传播风险，保障患者和医务人员的健康安全。定义感染控制旨在减少医院内感染的发生，提高医疗质量和安全水平，降低医疗成本和患者负担，维护医院声誉和形象。目的感染控制定义及目的

医院感染现状分析医院感染发生率医院感染是医院内常见的并发症之一，其发生率与医院规模、患者人群、医疗操作等因素有关。常见感染类型医院感染类型多样，包括呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位感染、血液感染等。感染原因及传播途径医院感染的原因复杂多样，包括患者自身因素、医疗操作因素、环境因素等，传播途径主要包括接触传播、空气传播、飞沫传播等。

感染控制是医院总体风险管理的重要组成部分，通过加强感染控制可以降低医疗风险，提高医疗质量和安全水平。降低医疗风险医院感染对患者健康造成严重威胁，加强感染控制可以保障患者安全，减少医疗纠纷和不良事件。保障患者安全医院感染事件对医院声誉和形象造成不良影响，加强感染控制可以维护医院声誉和形象，提高患者满意度。维护医院声誉感染控制对医院总体风险管理意义

《医院感染管理办法》该办法规定了医院感染管理的组织体系、职责、监测与报告、预防与控制等方面的要求。该办法明确了医疗质量管理的定义、原则、组织体系、实施与监督等方面的要求，其中包括感染控制相关内容。该规范规定了医疗机构消毒技术的基本要求、消毒方法、消毒效果监测等方面的内容，是医院感染控制的重要技术支撑。国家和地方政府还发布了一系列与医院感染控制相关的政策文件，如《手卫生规范》、《隔离技术规范》等，对医院感染控制工作提出了具体要求。《医疗质量管理办法》《医疗机构消毒技术规范》其他相关政策要求相关法律法规与政策要求

02医院感染管理体系构建与完善

制定医院感染管理规章制度01包括消毒隔离、手卫生、医疗废物管理、抗菌药物合理使用等制度，确保各项工作有章可循。完善监测与报告制度02建立医院感染监测体系，及时发现和报告医院感染病例，为防控工作提供科学依据。强化重点部门、重点环节管理03针对手术室、产房、新生儿室等重点部门以及侵入性操作、抗菌药物使用等重点环节，制定专门的管理措施，降低感染风险。建立健全医院感染管理制度

03加强与上级卫生行政部门的沟通与协调及时汇报医院感染管理工作情况，争取政策支持和业务指导。01明确医院感染管理部门的职责负责医院感染管理的组织、协调、监督和指导工作，确保各项措施得到有效落实。02建立多部门协作机制与医务、护理、药剂、检验等相关部门建立协作机制，共同做好医院感染防控工作。明确各部门职责与协调机制

加强专职人员培训对医院感染管理专职人员进行专业培训，提高其业务能力和管理水平。鼓励参加学术交流活动积极组织或参加医院感染管理相关的学术交流活动，借鉴先进经验和做法，不断提升防控能力。开展全员培训针对全体医务人员进行医院感染防控知识培训，提高防控意识和技能水平。加强人员培训，提升防控能力

定期开展医院感染管理质量评估通过自查、互查、专项检查等方式，对医院感染管理工作进行全面评估，及时发现和整改存在的问题。建立激励与约束机制将医院感染管理质量纳入医院绩效考核体系，对防控工作成绩突出的部门和个人给予表彰和奖励；对防控工作不力的部门和个人进行问责和处罚。持续改进优化医院感染管理体系根据评估结果和反馈意见，及时调整和完善医院感染管理体系，确保其适应医院发展和防控工作的需要。定期评估，持续改进优化

03关键环节感染控制措施落实

配备有效、便捷的手卫生设施，包括洗手池、消毒液、干手设备等。手卫生设施配置手卫生规范培训手卫生依从性监测定期对医护人员进行手卫生规范培训，确保掌握正确的洗手、消毒方法。通过定期检查和抽查，评估医护人员手卫生依从性，发现问题及时整改。030201手卫生规范执行及监督检查

制定医院环境清洁消毒制度，明确各部门职责和操作流程。清洁消毒制度建立根据环境特点和污染程度，选择合适的清洁消毒方法，如紫外线消毒、化学消毒剂等。清洁消毒方法选择定期对医院环境进行清洁消毒效果监测，确保达到相关卫生标准。清洁消毒效果监测环境清洁消毒操作指南

医疗器械分类处理清洗消毒方法选择灭菌方法选择监测与追溯医疗器械清洗消毒灭菌流据医疗器械的材质、用途和污染程度，进行分类处理。针对不同类型的医疗器械，选择合适的清洗消毒方法，确保清洗彻底、消毒有效。对需要灭菌的医疗器械，选择合适的