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2024年中医药适宜技术-注册营养师考试历年高频考点题库含答案

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第1卷

一.参考题库(共15题)

1.

体内缺铁可分为哪三个阶段？缺铁性贫血的主要表现是什么。

正确答案:(1)体内缺铁的三个阶段

第一阶段为“铁减少期”，该阶段体内储存铁减少，血清铁浓度下降.无临床症状；

第二阶段为“红细胞生成缺铁期”，即血清铁浓度下降，运铁蛋白浓度降低和游离原卟啉浓度升高，但血红蛋白浓度尚未降至贫血标准，处于亚临床阶段；

第三阶段为“缺铁性贫血期”，此时血红蛋白和红细胞比积下降，开始出现缺铁性贫血的临床症状。

(2)营养性缺铁性贫血的表现

①起病缓慢，一般先是发现皮肤黏膜逐渐苍白，尤其以口唇和甲床最明显。

②疲乏无力，不爱活动，常有烦躁不安或者萎靡不振。

③食欲减退，常出现口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩，有的还会出现异食癖，比如喜欢吃泥土、煤渣等。

④机体免疫功能和抗感染能力下降，抗寒能力降低。

⑤医生检查时会发现患者肝脾肿大，心率增快，化验检查以血红蛋白血清铁蛋白等减少为主。

2.

在某托儿所调查，早餐有20名儿童进餐、午餐有30名、晚餐有25名。请计算人日数。

正确答案:(1)确定餐次比餐次比的确定一般为30%、40%、30%左右为宜，也可按照儿童的三餐能量比各占1/3计算，儿童餐次比例不是一成不变的数值。

(2)计算群体总人日数

①若该托儿所三餐能量比各占1/3，则总人日数=(20＋30＋25)×1÷3=25人日。

②若该托儿所三餐能量分配比例为早餐20%、午餐40%、晚餐40%，则总人日数计算为(20×0.2＋30×0.4＋25×0.4)=26人日。

3.

上海第二军医大学对华北、华中、华南、西北、西南5大区大学生营养调查中指出，早餐占全天总能量比例：男生占22%.女生占16%。调查分析原因：

①早餐通常是稀饭、馒头等食品：动物性食物及豆类食品少；

②部分学生忽略早餐，不把早餐当正餐。

(1)请根据上述资料给予膳食营养评价；

(2)请提出改进建议；

(3)请提供一个符合均衡营养的早餐餐普，并说明意义。

正确答案:(1)膳食营养评价：5大区大学生营养调查中指出，早餐占全天总能量比例：男生占22%，女生占16%，表明为早餐能量不足，早餐能量应占全天总能量的30%。不吃早餐或早餐吃不好会在上午第二节课后出现饥饿感，导致学习行为改变(如注意力不集中，数学运算、逻辑推理能力及运动耐力下降)。

(2)建议：

①加强营养知识的教育，使大学生充分了解平衡膳食的科学知识和吃好早餐的重要性。

②增加豆制品、牛奶、鸡蛋、瘦肉等食物，补充优质蛋白。

③学校的食堂加强早餐的供应，为学生准备营养均衡可口的早餐。

④建议没有及时吃早餐的学生增加上午的间餐，以补充能量。

(3)均衡营养的早餐餐谱：

温开水300ml左右，全麦馒头50～150g，大米燕麦地瓜粥1～2小碗，茶叶蛋1个，新鲜凉拌菜半盘(熟芝麻粒、水发花生米、干豆腐、紫甘蓝、圣女果、胡萝卜、小黄瓜、彩椒、生菜、水发黑木耳)。

为大学生设计该营养餐谱的意义：

①该餐谱提供了充裕的粮谷、薯类等主食，并摄入了一定比例的粗粮，保证了能量的供应；

②该餐谱中的鸡蛋和干豆腐提供比较充裕的优质蛋白；

③提供了适量的新鲜蔬菜；

④保证了充足的水分，有利于机体代谢；

⑤保证了一定的脂肪需要，又不过于油腻；

⑥该营养餐符合大学食堂的餐饮制作条件及中国居民的饮食习惯；

⑦成本适宜，符合大学生的消费水平。

4.

某10岁男童体格测量结果为：体重30kg，身高120cm，胸围60cm。请填写下表，以便于评价其生长发育状况。

正确答案:

5.

情景描述：老张今年55岁了，身体BMI＞27，为减肥他天天进行身体锻炼，每天爬楼梯、登山、快跑运动等2h，不管是炎热的夏天或是酷寒的冬天他都会坚持。可是在今年夏季的一天，他运动时突发膝盖疼痛，休息时好转，后他坚持锻炼，并上下楼梯，结果被送往医院。

请根据上述情景回答以下问题。

(1)老张的运动方案是否合理，为什么？

(2)老张应如何锻炼？

正确答案:(1)不合理，运动强度大、频率高，运动项目不适合老年人，登山和爬楼梯都容易损伤韧带。

(2)应以中强度运动、有氧运动和耐力运动为主，如骑车、慢跑、做操、游泳，还可以快走、每天一次，每次30～60min，自我感觉稍累。每天运动消耗的能量为150～300kcal。耐力型中等强度有氧运动有利予改善脂质代谢，减少腹部脂肪，预防和控制肥胖症。

6.

请简述维生素D和钙缺乏的体征和表现，并说明二者之间的关系。分别写出5种常见富含维生素D的钙的食物。

正确答案:(1)维生素D和钙缺乏的体征和表现：

①维生素D缺乏的体征和表现：

a.婴幼儿时期缺乏可导致佝偻病的发生。佝偻病主要表现为神经精神症状和骨