医疗机构院内感染防控培训课件骨科感染防控.pptx

医疗机构院内感染防控培训课件骨科感染防控汇报人：XX2024-02-04

目录骨科感染概述与危害院内感染防控基本原则骨科手术部位感染预防与控制医疗器械清洗消毒与灭菌管理医务人员职业暴露与防护策略患者教育与家属沟通工作部署

骨科感染概述与危害01

骨科感染分类根据感染部位可分为骨骼感染、关节感染、软组织感染等；根据病原体种类可分为细菌性感染、病毒性感染、真菌性感染等。骨科感染定义指发生在骨骼、关节、肌肉、韧带、滑囊等骨科组织及其周围软组织的感染性疾病。骨科感染定义及分类

0102发病原因主要包括病原体侵入、局部组织损伤、血液循环障碍等。危险因素包括高龄、免疫力低下、手术创伤、内置物植入、慢性疾病等。发病原因及危险因素

局部红肿、疼痛、发热、功能障碍等，严重时可导致脓毒症、感染性休克等。结合患者病史、临床表现、影像学检查及实验室检查等进行综合判断。临床表现诊断依据临床表现与诊断依据

骨科感染可导致患者疼痛、残疾甚至死亡，严重影响患者生活质量和预后。采取有效的预防措施可以降低骨科感染的发生率，减轻患者痛苦和经济负担，提高医疗质量。危害性预防措施重要性危害性及预防措施重要性

院内感染防控基本原则02

01手术室、换药室等场所应严格遵守无菌操作原则，确保手术器械、敷料等无菌物品在有效期内使用。02医护人员在进行手术、穿刺、注射等操作时，应严格执行无菌操作规程，避免污染。03对于骨科手术，应特别注意手术部位的清洁和消毒，减少手术部位感染的风险。严格执行无菌操作规范

01严格掌握抗菌药物使用指征，根据患者病情、病原菌种类及药敏试验结果选用合适的抗菌药物。02避免滥用抗菌药物，减少药物不良反应和耐药菌的产生。对于骨科手术患者，应合理预防使用抗菌药物，降低手术部位感染的发生率。合理应用抗菌药物策略02

加强空气消毒，采用紫外线灯照射、空气净化器等方法净化空气。加强对高频接触物品的清洁和消毒，如门把手、床头柜、水龙头等。定期对病房、手术室、换药室等场所进行彻底清洁和消毒，保持环境整洁、卫生。加强环境清洁消毒管理

医护人员应严格遵守手卫生规范，在接触患者前后、进行无菌操作前、接触污染物品后等时机及时洗手或手消毒。采用流动水洗手，使用干手物品，避免使用不洁毛巾、手帕等擦拭。加强对医护人员的手卫生培训和监督，提高手卫生依从性。提高手卫生依从性

骨科手术部位感染预防与控制03

01术前皮肤准备手术前一天晚上患者应洗澡或进行手术部位皮肤清洁，避免使用剃毛刀，减少皮肤损伤。02术前评估评估患者手术部位及周围皮肤有无破损、感染、炎症等，如有异常应及时处理。03抗菌药物使用根据手术类型和患者情况，合理使用抗菌药物预防感染。手术前准备与评估要求

手术室环境确保手术室空气洁净，定期进行空气消毒。手术器械消毒所有手术器械应严格消毒，确保无菌状态。手术人员着装手术人员应穿戴无菌手术衣、手套、口罩和帽子，确保无菌操作。无菌技术操作手术过程中应严格遵守无菌技术操作规程，避免污染手术部位。手术中无菌操作技巧掌握

切口敷料更换定期更换切口敷料，保持切口干燥、清洁。切口观察密切观察切口有无红肿、疼痛、渗出等感染征象，如有异常应及时处理。引流管护理保持引流管通畅，定期更换引流袋，避免逆行感染。疼痛管理合理使用镇痛药物，减轻患者疼痛，提高舒适度。手术后切口护理及观察要点

感染并发症处理康复锻炼指导根据患者病情和康复情况，制定个性化的康复锻炼计划，促进功能恢复。饮食与营养支持指导患者合理膳食，增加营养摄入，提高机体抵抗力。如发生手术部位感染，应及时采取抗感染治疗措施，控制感染扩散。心理护理与健康教育关注患者心理变化，提供心理支持和健康教育，帮助患者树立战胜疾病的信心。并发症处理与康复指导

医疗器械清洗消毒与灭菌管理04

预处理使用后的医疗器械应立即进行预处理，去除明显的污渍和血迹。清洗将医疗器械放入清洗机或手工清洗池中，使用流动水和清洗剂彻底清洗。漂洗用流动水冲洗干净，去除清洗剂和污渍。消毒将清洗干净的医疗器械放入消毒液中浸泡，或使用消毒器械进行消毒处理。医疗器械清洗消毒流程规范

根据医疗器械的材质、形状和使用要求选择合适的灭菌方法，如高压蒸汽灭菌、干热灭菌、化学灭菌等。灭菌方法对灭菌过程进行监测，确保灭菌效果符合标准要求。常用的监测方法包括生物监测、化学监测和物理监测。效果监测灭菌方法选择及效果监测

采购验收01从正规渠道采购一次性使用医疗器械，并进行严格的验收，确保产品质量符合标准要求。02储存管理将一次性使用医疗器械存放在干燥、通风、无腐蚀性气体的环境中，避免阳光直射和高温。03使用规范使用前应检查医疗器械的包装是否完好，如有破损或过期应禁止使用。使用时应遵循无菌操作原则，避免污染。一次性使用医疗器械管理要求

回收处理将使用后的复用医疗器械进行回收，分类放置在指定的容器中。清洗消