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XX办事处“15分钟医保服务圈”建设实施方案

按照“优化医疗保障公共管理服务”要求和省委、省政

府打造“15分钟医保公共服务圈”民生实事项目安排，结合

办事处实际，制定本方案。

一、基本思路

贯彻落实以人民为中心的发展思想，注重因地制宜、统

筹协调、资源整合，全力构建优质便捷、运行高效、管理有

序的“15分钟医保服务圈”，推动医保公共服务在更深层次、

更广范围内实现“网上办”“自助办”“就近办”“一次办”，

提供高效便民的医保服务，使广大参保群众办事更加方便、

快捷。

二、工作目标

以医保公共服务清单和办事指南为标准，以解决群众办

理医保公共服务痛点、难点、堵点为着力点，使广大参保群

众办事更加方便、更加快捷、更有获得感，进一步提升基层

参保群众办理医保公共服务体验感和满意度。确保办事处以

及各村、社区实现“15分钟医保服务圈”全覆盖。

三、工作安排

(一)全面落实建设要求

按照建设标准及要求，结合本地实际制定具体建设实施

方案，有序推进服务圈全面建设完成。

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1.科学合理设置场所

在充分考虑服务对象需求的基础上，对经办场所划定不

同服务功能区域，采取内部办公和外部服务分离，力求达到

管理高效，服务便捷，安全有序。综合服务区包括引导咨询

区、自助服务区、自动排队叫号区、柜台受理服务区、等候

休息区、多媒体服务区，优先为老年人等特殊群体办理业务。

2.完善配备服务设施

完善包括公共设施、办公设备、宣传设施、基础医疗设

备四部分的设备配置。

改善经办环境，配备空调、采暖、消防、采光和安全监

控等公共设施，为参保人员提供舒适安全的办事环境。

配备符合标准规范的柜面、办公家具、计算机、打印机、

复印机、扫描仪、电话、引导台、排椅、填单台、意见箱等。

配备电子显示屏、资料架、便民手机充电站等宣传设施。

功能区配备自助服务一体机、配置书写台、笔、老花眼

镜、表格填写样本等。

3.服务标识规范

在醒目处设置医疗保障品牌标识。按照方便和引导服务

对象办理医疗保障事项的原则，设置规范统一、标识明显、

指示清晰的导向性或功能性标志。

4.完成信息系统建设

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做好硬件配备、软件配套和网络接入等工作，按要求对

接各级医保公共服务平台，实现多渠道、不见面自助办理和

自助一体机业务办理。

5.队伍建设

（1）合理配置人员。办事处配备2名医保公共服务专

职经办人员，各村、社区可配备1名医保公共服务兼职经办

人员。经办人员须熟悉医保政策和业务经办流程、熟练掌握

计算机操作。

（2）加强岗位培训。加强对“15分钟医保服务圈”示

范点工作人员业务指导、岗位培训，提高经办人员业务素质、

操作技能和服务水平。坚持岗位培训和现场指导相结合，办

事处将组织经办人员到市医保局医保中心经办窗口进行岗

位培训。

（3）加强作风建设。工作人员要讲文明、树形象，做

到仪表举止端庄大方，接待服务对象主动热情、耐心周到，

解释全面。要选树优质服务窗口，规范服务行为，增强服务

意识，建立工作人员考核机制，并作为年度考核评优的重要

内容，激发工作人员的积极性、主动性和争先意识。要定期

开展群众满意度测评，为人民群众提供便捷高效的医疗保障

服务。

(二)组织开展督促指导

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由办事处组成专项工作组，及时了解建设进展情况，对

存在问题进行督促指导，对建设进度情况和资金使用情况进

行跟踪评估，确保“15分钟医保服务圈”建设按时按序按标

准全面完成。

四、保障措施

(一)加强组织领导。“15分钟医保服务圈”为民生实事，

列入市政府年度高质量考核指标内容。要建立“一把手”负

总责、分管领导具体负责工作机制，组建工作专班组织推进，

确保建设按时保质完成。

(二)加强措施落实。要严格按照“15分钟医保服务圈”

建设标准及要求，紧扣时间节点，结合实际制定具体实施方

案，细化举措，加大推进力度，确保工作落实到位。

(三)加强宣传