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中医病证诊断疗效标准

中医病证诊断疗效标准

一、中医内科病证诊断疗效标准

1.主题内容与适用范围

本标准规定了57个中医内科病证的病证名、诊断依据、

证候分类和疗效评定。该标准适用于中医临床医疗质量评定,

也可供中医科研和教学参考使用。

2.感冒的诊断依据、证候分类和疗效评定

感冒是一种因外感风邪客于肺卫而引起的疾病,其主要临

床表现为鼻塞、流涕、咳嗽、恶寒、发热和头身疼痛。

诊断依据:

鼻塞流涕、喷嚏、咽痒或痛、咳嗽。

恶寒发热、无汗或少汗、头痛、肢体酸楚。

四季皆有,以冬春季节为多见。

血白细胞总数正常或偏低,中性粒细胞减少,淋巴细胞相

对增多。

证候分类:

风寒束表:恶寒、发热、无汗、头痛身疼,鼻寒流清涕,

喷嚏。舌苔薄白,脉浮紧或浮缓。

风热犯表:发热、恶风、头胀痛,鼻塞流黄涕,咽痛咽红,

咳嗽。舌边尖红,苔白或微黄,脉浮数。

暑湿袭表:见于夏季,头昏胀重,鼻塞流涕,恶寒发热,

或热势不扬,无汗或少汗,胸闷泛恶。舌苔黄腻,脉濡数。临

床尚有体虚感冒,以及挟湿、挟滞等兼证。

疗效评定:

治愈:症状消失。

好转:发热消退,临床症状减轻。

未愈:临床症状无改善或加重。

3.咳嗽的诊断依据、证候分类和疗效评定

咳嗽是一种以咳嗽、咯痰为主要症状的疾病,其发生原因

是邪气侵袭肺系,导致肺失宣肃,肺气不清。多见于急性和慢

性支气管炎。

诊断依据:

咳逆有声,或伴咽痒咳痰。

外感咳嗽,起病急,可伴有寒热等表证。

内伤咳嗽,每因外感反复发作,病程较长,可咳而伴喘。

急性期查血白细胞总数和中性粒细胞增高。

两肺听诊可闻及呼吸音增粗,或伴散在干湿性XXX。

肺部X线摄片检查,正常或肺纹理增粗。

证候分类:

风寒袭肺:咳嗽声重,咯痰稀薄色白,恶寒,或有发热,

无汗。舌苔薄白,脉浮紧。

风热犯肺:咳嗽气粗,咯痰粘白或黄,咽痛或咳声嘶哑,

或有发热,微恶风寒,口微渴。舌尖红,苔薄白或黄,脉浮数。

燥邪伤肺:干咳少痰,咯痰不爽,鼻咽干燥,口干。舌尖

红,苔薄黄少津,脉细数。

痰热壅肺:咳嗽气粗,痰多稠黄,烦热口干。舌质红,苔

黄腻,脉滑数。

肝火犯肺:咳呛气逆阵作,咳时胸胁引痛,甚则咯血,舌

红,苔薄黄少津,脉弦数。

痰湿蕴肺:咳声重浊,痰多色白,晨起为甚,胸闷脘痞,

纳少。舌苔白腻,脉滑。

肺阴亏虚:咳久痰少,咯吐不爽,痰粘或夹血丝,咽干口

燥,手足心热。舌红,少苔,脉细数。

气滞血瘀导致的痔疮症状包括肛内肿物脱出、甚至嵌顿、

肛管紧缩、坠胀疼痛。严重时,肛缘会有血栓、水肿,触痛明

显。舌质暗红,苔白或黄,脉弦细涩。

脾虚气陷导致的痔疮症状包括肛门坠胀、肛内肿物外脱,

需要手法复位。便血颜色鲜红或淡红,可出现贫血,面色少华,

头昏神疲,气短懒言,食欲不振,大便稀软。舌淡胖,边缘有

齿痕,舌苔薄白,脉弱。

治愈的痔疮症状包括消失,痔核消失或全部萎缩。好转的

痔疮症状包括症状改善,痔核缩小或萎缩不全。未愈的痔疮症

状包括症状和体征均无变化。

外痔的诊断依据包括肛缘皮肤损伤或感染,呈红肿或破溃

成脓,疼痛明显,多见于炎性外痔。肛缘皮下突发青紫色肿块,

局部皮肤水肿,肿块初起尚软,疼痛剧烈,渐变硬,可活动,

触痛明显,多见于血栓性外痔。排便时或久蹲,肛缘皮有柔软

青紫色团块隆起(静脉曲张团),可伴有坠胀感,团块按压后

可消失,多见于静脉曲张性外痔。

气滞血瘀导致的外痔症状包括肛缘肿物突起,排便时可增

大,有异物感,可有胀痛或坠痛,局部可触及硬性结节。舌紫,

苔淡黄,脉弦涩。湿热下注导致的外痔症状包括肛缘肿物隆起,

灼热疼痛或有滋水,便干或溏。舌红,苔黄腻,脉滑数。脾虚

气陷导致的外痔症状包括肛缘肿物隆起,肛门坠胀,似有便意,

神疲乏力,纳少便溏。舌淡胖,苔薄白,脉细无力。多见于经

产妇、老弱体虚者。

混合痔的诊断依据包括便血及肛门部肿物,可有肛门坠胀、

异物感或疼痛。可伴有局部分泌物或瘙痒。肛管内齿线上下同

一方位出现肿物(齿线下亦可为赘皮)。

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