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医疗机构院内感染防治培训手册资料导读
汇报人：XX
2024-02-04
院内感染概述
消毒灭菌技术与方法
手卫生与无菌操作规范
隔离技术与医疗废物处理
院内感染监测与报告制度
培训计划、考核与持续改进
院内感染概述
01
分类
根据感染部位不同，院内感染可分为呼吸系统感染、手术部位感染、泌尿系统感染、血液系统感染等。
定义
院内感染又称医院获得性感染或医院内感染，是指住院病人在医院内获得的感染。
01
02
发病原因
主要包括病原体传播、医疗操作、抗菌药物使用不当、免疫功能低下等。
危险因素
包括患者年龄、基础疾病、住院时间、医疗操作、医院环境等。
严格执行消毒隔离制度、无菌操作规程，合理使用抗菌药物，加强手卫生，做好环境清洁消毒等。
预防院内感染对于保障患者安全、提高医疗质量、降低医疗费用具有重要意义。同时，也是医院履行社会责任、提升社会形象的重要举措。
预防措施
重要性
消毒灭菌技术与方法
02
消毒是指杀死病原微生物、但不一定能杀死细菌芽孢的方法；灭菌是指把物体上所有的微生物（包括细菌芽孢在内）全部杀死的方法。
主要是通过物理或化学的方法，使微生物的蛋白质凝固变性而死亡，或干扰微生物的酶系统和代谢功能，从而达到消毒灭菌的目的。
消毒与灭菌的定义
消毒灭菌的原理
01
热力消毒灭菌法
利用高温使微生物的蛋白质凝固变性而死亡，包括干热法和湿热法。
02
辐射消毒法
利用紫外线的杀菌作用，使菌体蛋白发生光解、变性，导致细菌死亡。
03
化学消毒剂浸泡法
将待消毒的物品浸泡在化学消毒剂中，通过化学作用达到消毒的目的。常用的化学消毒剂有含氯消毒剂、过氧化物类消毒剂等。
操作流程
根据所选用的消毒灭菌方法，按照相应的操作流程进行。一般包括清洗、浸泡、擦拭、烘干等步骤。
注意事项
注意选用合适的消毒灭菌方法，掌握正确的操作流程；注意消毒剂的浓度、作用时间和温度等影响因素；注意个人防护，避免消毒剂对皮肤和黏膜的刺激和损伤；注意对消毒效果的监测和评估。
手卫生与无菌操作规范
03
01
手卫生是预防院内感染最基本、最简单且行之有效的手段。
02
严格执行手卫生规范可以显著降低医院感染发生率。
03
手卫生指征包括直接接触患者前后、接触患者体液或分泌物后、接触患者使用过的物品后等。
掌心相对，手指并拢相互揉搓。
掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。
右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。
手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。
弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
无菌操作是指在无菌室或超净台中进行以防止微生物进入人体或污染供试菌的操作技术。
无菌操作原则包括保持环境清洁、注意个人卫生、严格遵守操作规程等。
无菌操作技巧包括正确穿戴无菌衣物和手套、正确使用无菌器械和容器、避免交叉污染等。
在进行无菌操作时，应注意动作轻柔、准确，避免产生不必要的污染。
隔离技术与医疗废物处理
04
空气传播隔离
01
针对经空气传播的疾病，如肺结核、麻疹等，需采用负压病房、独立通风系统等措施。
02
飞沫传播隔离
对于通过飞沫传播的疾病，如流感、百日咳等，应采用口罩、飞沫屏障等措施进行隔离。
03
接触传播隔离
针对通过直接或间接接触传播的疾病，如肠道感染、多重耐药菌感染等，需采取手卫生、穿戴防护用品、环境清洁消毒等措施。
感染性废物
包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品等，应使用黄色垃圾袋密封收集，并标注感染性废物标识。
损伤性废物
如医用针头、缝合针、手术刀等，应放入防刺穿的黄色利器盒内收集。
化学性废物
具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品，应按照相关规定进行特殊处理。
药物性废物
过期、淘汰、变质或被污染的药品，应由药学部门统一回收处理。
废物处理流程
医疗废物应进行分类收集、暂存、转运和处置等环节，确保整个流程符合相关法规要求。
注意事项
在处理医疗废物时，应注意个人防护和环境卫生，避免交叉感染和环境污染。同时，应定期对医疗废物处理设施进行检查和维护，确保其正常运行。
院内感染监测与报告制度
05
患者
重点监测重症患者、免疫力低下患者、手术患者等
监测对象
包括患者、医务人员、环境等
医务人员
关注手卫生、防护用品使用等
空气、物体表面、医疗器械等
环境
监测指标
感染部位
根据感染部位、病原体种类、危险因素等选择
呼吸道、消化道、泌尿道、手术部位等
03
02
01
细菌、病毒、真菌等
病原体种类
年龄、基础疾病、侵入性操作等
危险因素
通过医院感染监测系统收集数据
数据采集
利用信息技术实现数据实时更新
实时监测
按照时间段对数据进行汇总整理
定期汇总
描述性分析
描述感染发生情况、分布特征等
数据分析
运用统计学方法对数据进行处理分析
比较性分析
比较不同科室、不同时间段的感
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