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大一护理病原笔记整理
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目录
病原学概述
常见病原微生物
感染性疾病
抗感染免疫
抗菌药物的合理使用
01
病原学概述
总结词
病原学是一门研究引起疾病的生物及其特征、分类、致病机理和防治方法的科学。
详细描述
病原学主要研究引起疾病的生物,包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等,以及它们在人体内的生长、繁殖和致病机理。根据病原体的不同,疾病可以分为传染性疾病和非传染性疾病。
病原体可以通过空气、飞沫、接触、血液、性接触等途径传播。
总结词
空气传播是指病原体在空气中悬浮,通过呼吸进入人体。飞沫传播是指病原体附着在飞沫中,通过咳嗽、打喷嚏等方式传播。接触传播是指病原体通过接触被污染的物品或直接接触患者而传播。血液传播是指病原体通过血液或血液制品传播。性接触传播是指病原体通过性行为传播。
详细描述
病原体通过侵入人体、繁殖和释放毒素等方式引起疾病。
总结词
病原体通过不同的方式侵入人体,如皮肤、黏膜等,然后在人体内繁殖,并释放毒素或引起免疫反应,导致疾病的发生。不同病原体有不同的致病机制,了解这些机制有助于预防和治疗疾病。
详细描述
02
常见病原微生物
革兰氏阳性菌
革兰氏阴性菌
厌氧菌
放线菌
01
02
03
04
如葡萄球菌、链球菌等,常见于皮肤、呼吸道和消化道感染。
如大肠杆菌、沙门氏菌等,也是常见的肠道感染病原菌。
如破伤风梭菌、艰难梭菌等,常引起伤口感染和肠道感染。
如结核分枝杆菌,可引起肺结核等感染。
如毛癣菌、表皮癣菌等,可引起皮肤癣病。
皮肤癣菌
如白色念珠菌,可引起口腔、肠道和阴道念珠菌病。
念珠菌
可引起隐球菌脑膜炎等严重感染。
隐球菌
如烟曲霉,可引起曲霉菌病,常见于免疫低下人群。
曲霉菌
03
感染性疾病
总结词
常见感染类型,易引发肺炎等并发症
详细描述
呼吸系统感染主要由细菌、病毒等微生物引起,常见症状包括咳嗽、咳痰、发热等。治疗时需针对病原体选用合适的抗生素或抗病毒药物,同时保持呼吸道通畅,对症治疗。
总结词
皮肤表面感染,表现为红肿、疼痛、瘙痒等症状
详细描述
皮肤感染主要由细菌、真菌引起,常见症状包括皮肤红肿、疼痛、瘙痒等。治疗时需选用合适的抗生素或抗真菌药物,同时注意保持皮肤清洁干燥,避免搔抓。
VS
性行为为主要传播方式,可引起生殖器炎症等症状
详细描述
性传播疾病主要由细菌、病毒等微生物引起,常见症状包括生殖器炎症、分泌物增多、生殖器溃疡等。治疗时需针对病原体选用合适的抗生素或抗病毒药物,同时注意性伴侣的治疗和预防措施。
总结词
04
抗感染免疫
皮肤、黏膜等作为天然屏障,阻止病原体的侵入。
天然屏障
吞噬作用
炎症反应
巨噬细胞、树突状细胞等吞噬病原体,并消化分解。
炎症细胞和炎症介质在感染部位聚集,清除病原体。
03
02
01
B细胞和T细胞通过识别病原体特异性抗原,产生特异性免疫应答。
适应性免疫应答
T细胞介导的细胞免疫应答,通过激活巨噬细胞和细胞毒性T细胞等方式清除病原体。
细胞免疫
B细胞产生的抗体与病原体结合,形成抗原抗体复合物,被吞噬细胞吞噬消化。
体液免疫
自身免疫病
机体对自身抗原发生免疫应答,导致自身组织损伤或功能障碍。
超敏反应
机体对某些外来抗原产生过强的免疫应答,导致组织损伤或功能障碍。
免疫缺陷病
由于免疫系统发育不全或免疫细胞、抗体功能缺陷导致的疾病。
05
抗菌药物的合理使用
抑制或杀灭细菌,对病毒、真菌无效。
抗生素
抑制细菌细胞壁合成,如青霉素、头孢菌素。
β-内酰胺类
抑制蛋白质合成,如红霉素。
大环内酯类
抑制DNA复制,如左氧氟沙星。
喹诺酮类
抑制病毒复制,如阿昔洛韦、利巴韦林。
抗病毒药
抑制真菌细胞膜合成,如氟康唑。
抗真菌药
根据感染部位和病原体选择
上呼吸道、皮肤软组织、胃肠道感染的病原体多为G+球菌,应选择针对G+球菌的抗生素,如青霉素、红霉素。下呼吸道、泌尿道感染的病原体多为G-杆菌,应选择针对G-杆菌的抗生素,如氨苄西林、头孢菌素。
根据抗菌药物的抗菌谱选择
了解各种抗菌药物的抗菌谱,根据感染的具体病原体选择合适的药物。
根据患者的病情和生理特点选择
肝肾功能不全的患者应避免使用对肝肾有毒性的抗菌药物;妊娠期和哺乳期妇女应选择对胎儿和婴儿无影响的药物。
联合用药的指征
严重感染、混合感染、耐药菌株感染、需长期用药的患者。
两种或多种抗菌药物联合应用时,其疗效大于单一药物,如青霉素与氨基糖苷类联合治疗肺炎链球菌性脑膜炎。
一种药物可提高另一种药物的疗效,如头孢菌素与氨基糖苷类联合治疗肠杆菌科细菌感染。
联合用药可扩大对不同病原体的覆盖,减少耐药性的产生。
针对某些常见感染或易感人群,在有指征时提前给予抗菌药物,以降低感染发生的风险。预防性用药需严格掌握适应症,注意药物的不良反应和耐药性的问题。
协同作用
扩大抗菌谱
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