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脊膜膨出护理查房

•脊膜膨出概述

•护理评估与观察

•日常护理与照护

•并发症预防与处理

目•特殊情况护理

•出院指导与随访

录

CHAPTER

01

脊膜膨出概述

定义与分类

定义

脊膜膨出是一种先天性神经系统

发育异常，指脊膜通过椎板缺损

处膨出于椎管之外。

分类

根据膨出内容物的不同，可分为

单纯脊膜膨出和脊髓脊膜膨出两类。

病因与病理机制

病因

目前脊膜膨出的确切病因尚不完全清

楚，可能与遗传、环境等多种因素有

关。

病理机制

在胚胎发育过程中，神经管闭合不全

或椎板发育不良，导致脊膜通过缺损

处膨出。

临床表现与诊断

临床表现

主要表现为局部包块、神经功能障碍和脊柱畸形等。根据膨出部位和程度不同，

症状差异较大。

诊断

结合患者病史、体格检查和影像学检查（如MRI、CT等）进行诊断。确诊需要

病理组织学检查。

CHAPTER

02

护理评估与观察

评估内容与方法

意识状态疼痛程度

观察患者意识是否清醒，有无评估患者疼痛程度，了解疼痛

意识障碍表现。性质和部位。

生命体征肢体活动营养状况

监测体温、脉搏、呼吸、血压评估患者肢体活动能力，判断评估患者营养状况，了解有无

等指标，了解患者基本生理状是否存在运动障碍。营养不良或过度肥胖。

况。

观察要点与记录

观察患者病情变化，记录

温、脉搏、呼吸、血压等指

标变化情况。

观察患者意识状态变化，记01观察患者肢体活动能力变化，

录意识障碍表现及程度。记录运动障碍表现及程度。

0203

观察患者疼痛程度变化，记