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肥胖患者麻醉知识考试

一、选择题

1、病理性肥胖（）[单选题]*

A、Broca指数≥120%

B、Broca指数≥200%√

C、Broca指数≥110%

D、Broca指数≥100%

E、上述所有方面

2、肥胖仰卧位死亡综合征是指（）[单选题]*

A、有心力衰竭史

B、快速房颤

C、冠心病

D、急性肺水肿，心脏储备失代偿

E、少数病态肥胖者伴有心功能障碍，当体位变为仰卧位时可导致心脏储备失代偿，继发肺淤血、低氧血症、高二氧化碳血症和呼吸性酸中毒，肺血管阻力升高，血管外肺水增加，形成恶性循环，严重者可猝死√

3、有关术前准备，下述哪项错误（）[单选题]*

A、并存急性上呼吸道感染者，择期手术应推迟到治愈1~2w以后

B、过度肥胖者，宜警惕困难气道

C、拟行椎管内麻醉者，需常规检查脊柱情况和脊髓功能

D、瓣膜病心脏扩大者，对麻醉耐受性好√

E、拟行神经阻滞麻醉者，应检查局部解剖标志是否清楚

4、OSA患者术后进入PACU后，若可能均应保持（）[单选题]*

A、半直立位体位（30°头高位）√

B、平卧位

C、去枕平卧位

D、保持后仰体位

E、以上均不正确

5、肥胖患者神经阻滞和椎管内麻醉的实施非常困难——是阻滞失败的独立危险因素以下哪项正确（）[单选题]*

A、BMI25kg/m2

B、BMI15kg/m2

C、BMI30kg/m2

D、BMI35kg/m2

E、BMI20kg/m2√

6、根据ASA指南，在OSA患者应尽量避免使用术后镇痛。必须使用的患者，应加强呼吸监护多少时间以上（）[单选题]*

A、12小时

B、24小时√

C、36小时

D、48小时

E、72小时

7、当严重肥胖OSA患者存在困难气道，必须考虑（）[单选题]*

A、清醒纤支镜气管插管√

B、快诱导气管插管

C、慢诱导气管插管

D、使用普通喉镜

E、寻求帮助

8、最常施行的减肥手术是（）[单选题]*

A、腹腔镜缩胃手术又名袖状胃切除手术√

B、面部整容术

C、隆鼻术

D、胃减容术

E、双眼皮手术

9、OSA患者目前一致认为应尽可能避免使用阿片类药物，由于（）[单选题]*

A、体内脂肪的增加会增加舒芬太尼的分布容积并减慢其消除√

B、肥胖患者对亲脂性药物的代谢要比普通患者更完全，且代谢时间更长

C、肥胖患者以及实际体重计算用药剂量会低估芬太尼的需要量

D、肥胖患者对亲脂性药物的代谢要比普通患者更完全，且代谢时间短

E、体内脂肪的增加会增加舒芬太尼的分布容积并增加其消除

10、术前鼻罩CPAP治疗（）可以改善咽部的塌陷，增加咽部横断面上的空间，也利于术后CPAP的呼吸支持治疗（）[单选题]*

A、1周√

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周。