血液与造血系统药物合理应用考核试题及答案.docx

血液与造血系统药物合理应用考核试题

一、选择题

1、硫酸亚铁可用于治疗（）[单选题]*

A、巨幼红细胞性贫血

B、溶血性贫血

C、缺铁性贫血√

D、自身免疫性溶血性贫血

E、再生障碍性贫血

解析：铁剂是治疗缺铁性贫血主要药物。

2、治疗慢性失血所致贫血宜选用（）[单选题]*

A、维生素B12

B、叶酸

C、铁剂√

D、维生素C

E、亚叶酸钙

解析：慢性失血所致贫血绝大部分是属于小细胞低色素性贫血，最佳选择铁剂治疗。

3、妨碍铁剂在肠道吸收的是（）[单选题]*

A、稀盐酸

B、维生素C

C、半胱氨酸

D、果糖

E、鞣酸√

解析：胃酸缺乏及食物中高钙、高磷、鞣酸或四环素类药物等物质抑制铁的吸收。

4、能促进铁剂吸收的是（）[单选题]*

A、维生素C√

B、四环素

C、浓茶

D、钙剂

E、抗酸药

解析：胃酸、维生素C、食物中的果糖、半胱氨酸等有助于铁还原为二价铁(Fe2+)，可促进铁的吸收。

5、口服铁剂的主要不良反应是:（）[单选题]*

A、体位性低血压

B、休克

C、胃肠道刺激√

D、过敏

E、出血

解析：口服铁剂主要不良反应是恶心、呕吐、腹痛等胃肠道刺激。

6、下列联合用药合理的是（）[单选题]*

A、铁剂+稀盐酸√

B、铁剂+四环素

C、铁剂+抗酸药

D、铁剂+鞣酸

E、铁剂用茶水吞服

解析：盐酸能把铁剂中铁还原为二价铁(Fe2+)，可促进铁的吸收。

7、既能治疗恶性贫血，又可作为神经系统辅助用药的是（）[单选题]*

A、硫酸亚铁

B、甲酰四氢叶酸

C、叶酸

D、维生素B12√

E、维生素C

解析：对因缺乏维生素B12所致的恶性贫血，大剂量叶酸可纠正血常规，但不能改善神经症状，必须合用维生素B12治疗。

8、治疗恶性贫血必须用（）[单选题]*

A、硫酸亚铁

B、甲酰四氢叶酸

C、叶酸

D、维生素B12√

E、维生素C

解析：大剂量服用叶酸，可进一步降低血清中维生素B12含量，反使神经损害，可逆转方面发展，故对维生素缺乏导致的“恶性贫血”，治疗时应以维生素B12为主叶酸为辅。

9、叶酸可用于治疗（）[单选题]*

A、溶血性贫血

B、妊娠期巨幼细胞贫血√

C、再生障碍性贫血

D、小细胞低色素性贫血

E、甲氨蝶呤所致巨幼细胞贫血

解析：用于巨幼红细胞性贫血如营养性、妊娠期和婴儿期巨幼红细胞性贫血。

10、叶酸和维生素B12可用于（）[单选题]*

A、巨幼红细胞性贫血√

B、药物性贫血

C、缺铁性贫血

D、溶血性贫血

E、再生障碍性贫血

解析：叶酸与维生素B12合用治疗巨幼红细胞性贫血效果更佳。

11、维生素K的药理作用是（）[单选题]*

A、促进血红蛋白合成

B、抑制血小板聚集

C、抑制凝血块内的凝血酶

D、促进纤维蛋白溶解

E、参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活化√

解析：维生素K作为羧化酶的辅酶，参与肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。当维生素K缺乏时，上述凝血因子合成障碍从而引起凝血障碍，而导致机体出血。

12、维生素K对下列哪种疾病所致出血无效（）[单选题]*

A、阻塞性黄疸

B、华法林过量

C、肺咯血、上消化道出血√

D、长期大量应用四环素

E、新生儿出血

解析：维生素K用于梗阻性黄疸、胆瘘等引起维生素K吸收障碍所致的出血;早产儿、新生儿出血及长期服用广谱抗生素等引起维生素K合成障碍患者;凝血酶原过低、长期大量应用维生素K拮抗剂香豆素类、水杨酸类药物等过量引起的出血。

13、新生儿出血宜选用（）[单选题]*

A、氨甲环酸

B、垂体后叶素

C、氨甲苯酸

D、维生素K√

E、叶酸

解析：早产儿、新生儿维生素K合成障碍引起出血用维生素K治疗。

14、尿激酶引起出血时可选用（）[单选题]*

A、氨甲苯酸√

B、维生素C

C、维生素K

D、鱼精蛋白

E、垂体后叶素

解析：氨甲苯酸用于尿激酶和链激酶过量所致的出血。

15、治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用（）[单选题]*

A、肝素

B、华法林

C、尿激酶√

D、右旋糖酐

E、双香豆素

解析：尿激酶用于急性血栓栓塞性疾病，如急性心肌梗死、肺栓塞、脑血栓形成、深静脉栓塞等。

16、产后出血(属纤溶系统亢进引起的出血)宜选用（）[单选题]*

A、维生素K

B、鱼精蛋白

C、右旋糖酐

D、氨甲苯酸√

E、华法林

解析：氨甲苯酸主要用于纤溶酶活性亢进引起的出血，如产后出血、前列腺、肝、胰、肺等大手术后的出血。

17、肺咯血及门脉高压引起的上消化道出血宜选用（）[单选题]*

A、维生素K

B、氨甲苯酸

C、酚磺乙胺

D、垂体后叶素√

E、肝素

解析：垂体后叶素主要用于肺咯血及肝门静脉高压引起的上消化道出血。

18、垂体后叶素可用于肺咯血，是由于它能（）[单选题]*

A、收缩肺小动脉√

B、抑制咳嗽中枢

C、促进血小板聚集

D、抑制纤溶酶原转变为纤溶酶

E、促进凝血因子的合成

解析：垂体后叶素中的加压素能直