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思维导图联合CBL教学法在骨科危重症
患者急救护理教学中的应用
[摘要]目的:探讨将思维导图应用于骨科危重症患者救治护理教学中的效果。
方法:2019年10月—2021年10月期间入我院骨科实习的护理学生60人分
为对照组(n=30)和实验组(n=30),分别采用传统教学法和思维导图联合CBL
教学法,对比两组实习生理论知识、急救技能、临床思维和教学质量评价。结果:
实验组学生基础、急救技能、应急处置要点等技能掌握均优于对照组(P0.05)。
结论:基于思维导图联合CBL教学法可提高骨科危重症患者急救技能综合素质在
护理实习中的教学质量。
关键词:骨科学;思维导图;CBL;护理;教学
[中图分类号]R642[文献标识码]A
骨科重症患者急救,尤其是多发伤、骨盆骨折合并失血性休克等危重患者是
急诊救治的重要内容。严重的创伤危及患者生命,患者随时会出现病情变化,这
就对护士临床思维能力和操作能力有着格外的高要求。骨科危重症患者的急救护
理教学是保证临床护理质量和整体急救效果的重要环节,护士较高的综合急救素
质是患者急救成功的重要因素。而在临床中,实习护生存在着刚接触临床,临床
实践经验不足,操作不熟练,心理恐惧等诸多因素,往往对重症患者及临床突发情
况有无从下手的感觉,并且在重症患者病情护理方面动手操作机会少。而传统教
学方法多是理论灌输,被动记忆,应付考试,效果欠佳。我院将思维导图联合基
于案例的教学法(case-basedlearning,CBL)[1-2]这种高效教学方法应用
于护理实习的危重症患者急救教学中,取得了良好的效果,具体总结如下:
1资料与方法
1.1研究对象
选择2019年10月至2021年10月在内蒙古医科大学附属医院骨科实习的护
理实习学生为研究对象,其中2019年10月至2020年10月接受传统教学模式为
对照组,共30人,平均年龄(23.40±0.89)岁,男生7名,女生23名;选择
2020年10月至2021年10月接受思维导图联合CBL教学模式为试验组,共30
人,平均年龄(23.24±0.86)岁,男生6名,女生24名。2组研究对象性别
及年龄差异无统计学意义,具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采取传统带教模式,包括应急演练的集中演示、疑难病例讨论、护理
查房等。以骨科临床常见危重症患者的救治为主进行讲授性教学,例如对于骨盆
骨折这一常见复杂、严重外伤的症状判断、急救处理、护理中特别需要注重的问
题进行逐一讲授。
1.2.2试验组
试验组采用思维导图联合CBL教学法,其具体内容如下:①带领新进护理实
习生了解骨科的工作环境及工作特点,向其讲解抢救设备、药品的具体使用方法;
②进行心肺复苏技能、气管插管医护配合等技能培训;③向新进护士讲解各类代
表性骨科危重症患者的临床特点及处理要点、流程;④建立骨科常见急救方案,
组织新进护士在护士长及资深护士的带领下进行模拟训练,最后由护士长指出训
练期间存在的问题并再次进行示范及讲解⑤思维导图培训及示范:科室教学专
[3]
干接受专业思维导图相关知识培训并负责传授给试验组学生,主要包括思维导图
的概念、绘制原则、绘制方法;⑥教学实施:以临床具体案例为切入点,指导实
习生运用思维导图评判性思考、发散思维对患者进行诊断治疗,将相关知识点展
开⑦加强新进护士心理健康知识方面的学习,提高个人文化修养,学会自我心理
状态调节,提高心理耐受力。
1.3教学效果考核和评估方法
所有护理实习生临近出科时,均予安排专业理论知识考核及情景模拟操作考
核。专业理论考试试卷从题库统一抽取,总分共100分,包括填空题、选择题
及案例分析题。情景模拟操作考核一般在学生临出科的前1周内进行,由责任教
师制定考核计划表。责任教师选择相应难度的疾病病种,考评时间为20~30
min。主要包括4个核心内容:操作技能、临床思维能力、交流沟通能力、组织
技能,其评价结果采用三等级、九分制的标准,1~3分为不达标,4~6分为
基本达标,7~9分为完全达标,评价量表采用9级计分制,并由责任教师在考
核中直接观察
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